Buprenorphine เป็นยาบรรเทาอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง นอกจากนี้ ยานี้ อีกด้วย ใช้ในการรักษาการพึ่งพาและการใช้ยา opioid ในทางที่ผิด ยานี้สามารถใช้ร่วมกับ naloxone
Buprenorphine ทำงานโดยจับกับตัวรับ opioid วิธีการทำงานนี้จะช่วยลดอาการถอนได้เมื่อบุคคลได้รับยา opioid ลดลง ยานี้ไม่ควรใช้อย่างประมาทและต้องเป็นไปตามใบสั่งยาของแพทย์
เครื่องหมายการค้าบูพรีนอร์ฟีน: ซับบ็อกซ์
บูพรีนอร์ฟีนคืออะไร
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | ยาแก้ปวดโอปิออยด์ |
| ผลประโยชน์ | บรรเทาอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง และเป็นยารักษาอาการติดหรือใช้ยาในทางที่ผิด |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
| Buprenorphine สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ Buprenorphine สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ |
| แบบฟอร์มยา | เม็ดอมใต้ลิ้น |
ข้อควรระวังก่อนใช้บูพรีนอร์ฟีน
ไม่ควรใช้ Buprenorphine อย่างไม่ระมัดระวัง ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณต้องใส่ใจก่อนใช้บูพรีนอร์ฟีน:
- อย่าใช้บูพรีนอร์ฟีนหากคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
- ห้ามขับรถหรือใช้อุปกรณ์ที่ต้องใช้ความระมัดระวังขณะรับการรักษาด้วยบูพรีนอร์ฟีน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนได้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีอาการท้องอืด ท้องร่วงรุนแรง ต่อมลูกหมากโตอย่างไม่เป็นอันตราย ท้องผูก หรือเป็นโรคเกี่ยวกับทางเดินหายใจ เช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง หอบหืด หรือ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ.
- แจ้งแพทย์หากคุณมีหรือกำลังเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง การใช้ยาเสพติด โรคตับ โรคไต เนื้องอกในสมอง อาการอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ ความผิดปกติทางจิต หรือเคยได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพร
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้บูพรีนอร์ฟีนหากคุณวางแผนที่จะทำการผ่าตัดหรือทำหัตถการทางการแพทย์อื่น ๆ รวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรม
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้บูพรีนอร์ฟีน
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้บูพรีนอร์ฟีน
ไม่ควรใช้ Buprenorphine อย่างไม่ระมัดระวัง แพทย์จะกำหนดขนาดยาตามอายุ รูปแบบของยา และสภาพของผู้ป่วย สำหรับยาเม็ด buprenorphine ใต้ลิ้น โดยทั่วไปปริมาณต่อไปนี้คือ:
สภาพ: ปวดปานกลางถึงรุนแรง
- ผู้ใหญ่: 200–400 ไมโครกรัม ทุก 6–8 ชั่วโมงหรือตามความจำเป็น
- เด็กอายุ 6-12 ปีที่มีน้ำหนัก 16-25 กก.: 100 ไมโครกรัม ทุก 6-8 ชั่วโมง
- เด็กอายุ 6–12 ปีที่มีน้ำหนัก >25–37.5 กก.: 100–200 ไมโครกรัม ทุก 6–8 ชั่วโมง
- เด็กอายุ 6-12 ปีที่มีน้ำหนัก >37.5–50 กก.: 200–300 ไมโครกรัม ทุก 6–8 ชั่วโมง
สภาพ: การพึ่งพาฝิ่น
- ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้น 0.8-4 มก. วันละครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษาไม่เกิน 32 มก. ต่อวัน เมื่อผู้ป่วยคงที่แล้ว จะค่อยๆ ลดขนาดยาลงและแพทย์สามารถหยุดยาได้
สภาพ: การให้ยาก่อนการดมยาสลบ
- ผู้ใหญ่: 400 ไมโครกรัม
วิธีใช้Buprenorphine อย่างถูกต้อง
อย่าลืมอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ยาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อรับประทานบูพรีนอร์ฟีน อย่าเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
หากคุณกำลังใช้บูพรีนอร์ฟีนในรูปแบบเม็ดอมใต้ลิ้น ให้วางยาไว้ใต้ลิ้นทั้งหมดแล้วปล่อยให้ยาละลาย อย่ากินอาหารหรือดื่มจนกว่าแท็บเล็ตจะละลายในปากจนหมด
หากคุณลืมทานบูพรีนอร์ฟีน ให้รีบกินทันทีหากการหยุดพักด้วยการใช้ตามกำหนดเวลาครั้งต่อไปไม่ใกล้เกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
ในระหว่างการรักษาด้วยบูพรีนอร์ฟีน คุณอาจถูกขอให้ตรวจนับเม็ดเลือดและทดสอบการทำงานของตับอย่างครบถ้วนเป็นประจำ หมั่นตรวจสุขภาพตามกำหนดที่แพทย์กำหนด
เก็บบูพรีนอร์ฟีนในที่แห้งและปิดให้ห่างจากแสงแดดโดยตรง เก็บยาให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาระหว่าง Buprenorphine กับยาอื่น ๆ
มีผลต่อปฏิกิริยาระหว่างยาหลายอย่างที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้บูพรีนอร์ฟีนร่วมกับยาอื่น ๆ กล่าวคือ:
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น หายใจลำบาก เป็นลม โคม่า หรือความดันเลือดต่ำ เมื่อใช้ร่วมกับยา สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOI) เช่น ไอโซคาร์บอกซาซิด
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (arrhythmias) หากใช้ร่วมกับคลอโรควิน, ซิสซาไพรด์, ม็อกซิฟลอกซาซิน หรือโดลาเซตรอน
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรงเมื่อใช้กับยาชา ยาแก้แพ้ ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยากลุ่มเบนโซไดอะซีพีน เช่น ไดอะซีแพม
ผลข้างเคียงและอันตรายจากบูพรีโนเฟอรีน
ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานบูพรีโนเฟริน ได้แก่
- เวียนหัวหรือรู้สึกตัวลอย
- ปวดศีรษะ
- อาการง่วงนอน
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ท้องผูก
- ปากแห้ง
ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าผลข้างเคียงข้างต้นไม่ลดลงหรือแย่ลง ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น:
- เวียนหัวหนักมาก
- อาการชัก
- ง่วงนอนหนักจนตื่นยาก
- เป็นลม
- หายใจลำบาก หยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) หรือหายใจช้ามาก
- หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นผิดปกติ
- ปัสสาวะลำบาก
- กระสับกระส่าย สับสน หรือเห็นภาพหลอน
แม้ว่าจะพบไม่บ่อยนัก แต่การใช้บูพรีนอร์ฟีนอาจทำให้เกิดโรคตับ ซึ่งอาจมีอาการปวดท้องรุนแรง อาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างต่อเนื่อง หรือโรคดีซ่าน
