dysplasia ของปากมดลูกเป็นภาวะที่การเติบโตของเซลล์ผิดปกติเกิดขึ้นในปากมดลูกหรือปากมดลูก ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้หญิงทุกวัย แต่พบได้บ่อยในผู้หญิงอายุ 18-30 ปี
dysplasia ของปากมดลูกโดยทั่วไปไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยบางรายที่มีอาการเป็นเลือดออกทางช่องคลอด dysplasia ของปากมดลูกมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในรูปร่างและขนาดของเซลล์ที่มีสุขภาพดีในเนื้อเยื่อปากมดลูก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักไม่ร้ายแรงหรือเป็นมะเร็ง
ถึงกระนั้นก็ตาม ปากมดลูก dysplasia เมื่อเวลาผ่านไปสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งปากมดลูกได้หากไม่ได้รับการรักษาให้เร็วที่สุด ดังนั้น dysplasia ของปากมดลูกจึงมักถูกเรียกว่าเป็นรอยโรคก่อนวัยอันควร
dysplasia ของปากมดลูกมักถูกตรวจพบระหว่างการตรวจ Pap smear หรือ Pap test ดังนั้นจึงแนะนำให้ไปตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ เป้าหมายคือการรักษาสามารถทำได้ทันทีเมื่อตรวจพบปัญหาสุขภาพ รวมถึง dysplasia ของปากมดลูกซึ่งสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งได้
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ dysplasia ของปากมดลูก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ dysplasia ของปากมดลูกคือการติดเชื้อไวรัส ฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส (HPV) ซึ่งติดต่อทางผิวหนังหรือทางเพศสัมพันธ์ รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักและทางปาก นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิด dysplasia ของมดลูกของผู้หญิง ได้แก่:
- เปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ
- เคยมีเพศสัมพันธ์หรือคลอดบุตรก่อนอายุ 18 ปี
- ไม่ใช้ถุงยางอนามัยขณะมีเพศสัมพันธ์
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น มีประวัติการปลูกถ่ายอวัยวะ ทานยากดภูมิคุ้มกัน หรือป่วยด้วยเอชไอวี/เอดส์
- ประวัติการสูบบุหรี่หรือสัมผัสควันบุหรี่มือสองบ่อยครั้ง
- ประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
นอกจากนี้ ผลการศึกษาหลายชิ้นยังแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปากมดลูกผิดปกติมากขึ้นหากพวกเขาคลอดบุตรมากกว่า 3 ครั้งหรือหากใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาว
วิธีการตรวจหา dysplasia ของปากมดลูก
ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ dysplasia ของปากมดลูกมักไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงทั่วไป กรณีส่วนใหญ่ของ dysplasia ของปากมดลูกจะตรวจพบเฉพาะเมื่อผู้หญิงได้รับการตรวจสุขภาพตามปกติ (ตรวจสอบ) ไปพบแพทย์หรือเมื่อเขาได้รับการตรวจ Pap smear
PAP smear เป็นการตรวจร่างกายเพื่อตรวจสภาพของเซลล์และเนื้อเยื่อในปากมดลูกหรือปากมดลูก การตรวจนี้มักจะทำเป็นประจำเพื่อตรวจหามะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้น
นอกจากการตรวจ Pap smears แพทย์ยังสามารถตรวจพบ dysplasia ของปากมดลูกด้วยการตรวจที่เรียกว่า colposcopy Colposcopy ทำได้โดยการสังเกตด้านในของช่องคลอดและปากมดลูกด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือกล้องส่องทางไกลพิเศษที่เรียกว่าโคลโปสโคป
ขั้นตอนในการจัดการกับ dysplasia ของปากมดลูก
การรักษา dysplasia ของปากมดลูกโดยทั่วไปจะปรับตามความรุนแรงของอาการและอายุของผู้ป่วย สำหรับ dysplasia ที่ไม่รุนแรงซึ่งพบโดยหญิงสาว ภาวะนี้มักต้องการการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอผ่านการตรวจสุขภาพและการตรวจ Pap smears ตามกำหนดเวลาที่แพทย์แนะนำเท่านั้น
ในขณะเดียวกัน หากเกิด dysplasia เล็กน้อยในสตรีที่มีอายุมากกว่า ภาวะนี้อาจต้องมีการตรวจสอบเป็นประจำทุกๆ 2 ปี มาตรการติดตามผลจะได้รับการพิจารณาหากภายในระยะเวลาดังกล่าว dysplasia เล็กน้อยกลายเป็น dysplasia ปานกลางหรือรุนแรง หรือมีโรคอื่นร่วมด้วย
ในการรักษา dysplasia ของปากมดลูกที่รุนแรงและป้องกันไม่ให้กลายเป็นมะเร็งปากมดลูก แพทย์สามารถทำการรักษาในรูปแบบของ:
1. การผ่าตัดแช่แข็ง
การผ่าตัดแช่แข็งหรือ การรักษาด้วยความเย็น เป็นการผ่าตัดโดยใช้ไนโตรเจนเหลวเพื่อแช่แข็งและทำลายเซลล์ที่ผิดปกติในร่างกายรวมทั้งปากมดลูกด้วย
2. การทำศัลยกรรมด้วยเลเซอร์
การผ่าตัดด้วยเลเซอร์จะทำเพื่อเผาและกำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติในปากมดลูกโดยใช้ลำแสงเลเซอร์
3. การกัดกร่อน
Electrosurgery หรือ cauterization ทำงานคล้ายกับการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ โดยจะเผาผลาญและขจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติในปากมดลูก อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้ใช้ไฟฟ้าไม่เหมือนกับการทำเลเซอร์
4. การผ่าตัดปากมดลูก
การผ่าตัดปากมดลูกหรือการผ่าตัดแบบเดิมสามารถทำได้เพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ผิดปกติในปากมดลูกออก โดยปกติการผ่าตัดนี้จะตามด้วยการตรวจชิ้นเนื้อการตรวจชิ้นเนื้อกรวย).
5. การตัดมดลูก
การตัดมดลูกหรือการผ่าตัดมดลูกออกไม่ใช่วิธีการรักษาหลักสำหรับ dysplasia ของปากมดลูก การผ่าตัดมดลูกมักจะทำเพื่อรักษา dysplasia ของปากมดลูกที่รุนแรงที่พัฒนาเป็นมะเร็งหรือถ้าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังมดลูก
เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิด dysplasia ของปากมดลูก ผู้หญิงทุกคนควรป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ HPV โดยการฝึกพฤติกรรมทางเพศที่ปลอดภัยและรับวัคซีน HPV การป้องกัน dysplasia ของปากมดลูกยังต้องดำเนินการด้วยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี เช่น การเลิกสูบบุหรี่
หากคุณเป็นผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ ให้ตรวจ Pap smear เป็นประจำกับแพทย์เป็นขั้นตอนหลักในการตรวจหาความผิดปกติในปากมดลูกตั้งแต่เนิ่นๆ รวมถึง dysplasia ของปากมดลูก
