Busulfan เป็นหนึ่งในยาเคมีบำบัดเพื่อบรรเทาอาการของมะเร็งเม็ดเลือดมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมโลไซติกเรื้อรัง). ยานี้มีอยู่ในรูปแบบเม็ดและแบบแช่
Busulfan ทำงานโดยยึดติดกับหนึ่งในสาย DNA ของเซลล์มะเร็ง ดังนั้นเซลล์จึงไม่สามารถแบ่งตัวได้ ด้วยวิธีนี้จะสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในร่างกายได้
Busulfan ยังสามารถใช้ในการรักษาความผิดปกติของไขกระดูก เช่น polycythemia vera และเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดรักษาสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังกลุ่ม myelocytic ที่ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูก
เครื่องหมายการค้า Busulfan: ไมเลอแรน, บูซัลเฟกซ์
บูซุลฟานคืออะไร?
กลุ่ม | เคมีบำบัดที่เป็นพิษต่อเซลล์ |
หมวดหมู่ | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
ผลประโยชน์ | ป้องกันการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง |
ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
Busulfan สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ D: มีหลักฐานเชิงบวกเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ แต่ประโยชน์อาจมีมากกว่าความเสี่ยง เช่น ในการจัดการกับสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต ไม่ทราบว่า Busulfan ถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
แบบฟอร์มยา | ยาเม็ดและยาฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Busulfan
- อย่าใช้หรือใช้ busulfan หากคุณมีประวัติแพ้ยานี้หรือยาเคมีบำบัดอื่น ๆ ที่เป็นพิษต่อเซลล์
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยได้รับรังสีบำบัดหรือการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดอื่นๆ
- บอกแพทย์หากคุณเคยใช้ busulfan มาก่อน แต่มะเร็งยังไม่ดีขึ้น
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีประวัติความผิดปกติของเลือดหรือไขกระดูก เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรพีเนีย ภาวะโลหิตจาง ธาลัสซีเมีย หรือโรคมัยอีโลโปรลิเฟเรทีฟ
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือมีประวัติของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคลมบ้าหมู อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือความผิดปกติของปอดและระบบทางเดินหายใจ
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังวางแผนตั้งครรภ์ เนื่องจาก Busulfan อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของอวัยวะสืบพันธุ์ของทั้งชายและหญิง
- หากคุณพบอาการแพ้ยาหรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานบูซัลแฟน ให้ไปพบแพทย์ทันที
ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Busulfan
ปริมาณ Busulfan จะได้รับจากแพทย์ตามการใช้งานที่ตั้งใจไว้ นี่คือคำอธิบาย:
การเอาชนะมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลไซติกเรื้อรัง
Busulfan ให้ในรูปแบบแท็บเล็ตที่มีโดดังต่อไปนี้:
- ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้น 0.66 มก./กก. ต่อวัน สูงสุด 4 มก. ต่อวัน เป็นเวลา 3 สัปดาห์ ขนาดยาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามคำแนะนำของแพทย์
- เด็ก: เช่นเดียวกับปริมาณผู้ใหญ่
การเตรียมตัวก่อนปลูกถ่ายไขกระดูก
Busulfan ให้ในรูปแบบแท็บเล็ตที่มีโดดังต่อไปนี้:
- ผู้ใหญ่: 1 มก./กก. ทุก 6 ชั่วโมง เป็นเวลา 4 วัน เริ่ม 7 วันก่อนการปลูกถ่าย
- เด็ก: ปริมาณสูงสุด 37.5 มก./ตร.ม. ทุก 6 ชั่วโมง เป็นเวลา 4 วัน เริ่ม 7 วันก่อนการปลูกถ่าย
ในการเตรียมพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายไขกระดูก การให้ Busulfan ร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่นๆ ได้แก่ cyclophosphamide ให้ไซโคลฟอสฟาไมด์เป็นเวลา 2 วัน เริ่ม 24 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดระยะเวลาของการบริหารบูซัลแฟน
นอกจากนี้ยังสามารถให้ Busulfan เป็นการฉีดผ่านทางของเหลวทางหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่กำลังเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดปลูกถ่ายไขกระดูก ปริมาณจะถูกปรับตามสภาพของผู้ป่วย การบริหาร Busulfan ในรูปแบบของการฉีดสามารถทำได้โดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
การรักษา polycythemia vera
Busulfan ให้ในรูปแบบแท็บเล็ตที่มีโดดังต่อไปนี้:
- ผู้ใหญ่: 4-6 มก. ต่อวันเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ ในระหว่างการให้ยา ต้องติดตามสภาวะของเลือดเสมอ โดยเฉพาะจำนวนเกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด)
- เด็ก ๆ : แพทย์จะกำหนดขนาดยาตามสภาพของผู้ป่วย
วิธีการใช้ Busulfan อย่างถูกต้อง
ใช้ยาเม็ด busulfan ตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำในการใช้บรรจุภัณฑ์ยา ผู้ป่วยควรรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด
สามารถรับประทาน Busulfan ก่อนหรือหลังอาหารได้ กลืนแท็บเล็ตด้วยน้ำหนึ่งแก้ว
Busulfan สามารถทำให้ผู้ป่วยติดเชื้อได้ง่ายขึ้น ดังนั้น หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับผู้ที่เป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อง่าย เช่น ไข้หวัดใหญ่และไข้ทรพิษ ขณะใช้ busulfan
ขณะใช้ busulfan ห้ามฉีดวัคซีนโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เพิ่งได้รับการฉีดวัคซีนจากวัคซีนที่มีชีวิต (วัคซีนลดทอนชีวิต) เช่น วัคซีน MMR ไทฟอยด์ และ varicella
มีการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำในระหว่างและหลังการใช้ Busulfan ทำขึ้นเพื่อประเมินปริมาณยาและติดตามผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในระยะยาว
หากคุณลืมทานบูซัลแฟน ให้รีบกินทันทีที่นึกได้ อย่างไรก็ตาม หากระยะห่างของการใช้ยาในครั้งต่อไปตามกำหนดการอยู่ใกล้เกินไป ให้ไปที่ขนาดยาถัดไปโดยตรงและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
ปฏิกิริยาของ Busulfan กับยาอื่น ๆ
มีผลต่อปฏิกิริยาระหว่างยาหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้ busulfan กับยาอื่น ได้แก่ :
- เพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของยา เมื่อใช้ร่วมกับพาราเซตามอล, ไอทราโคนาโซล หรือเมโทรนิดาโซล
- ประสิทธิผลของยาลดลงเมื่อใช้กับ phenytoin
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการชัก เมื่อใช้ร่วมกับ tramadol, phenothiazine, theophylline หรือ amitriptyline
- เพิ่มความเสี่ยงของปัญหาตับเมื่อใช้กับ thioguanine
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Busulfan
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Busulfan ได้แก่:
- ปากแห้ง จมูกและคอ
- ผิวดูเข้มขึ้น
- ไข้และหนาวสั่น
- คลื่นไส้
- ท้องเสีย
- ลดความอยากอาหาร
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ปวดศีรษะ
- ป่วง
- นอนหลับยาก (นอนไม่หลับ)
หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์ทันที นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยาหรือผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น:
- อุจจาระสีดำ
- หายใจลำบาก
- มองเห็นภาพซ้อน
- เจ็บหน้าอก
- อาการชัก
- ตาขาวและผิวหนังมีสีเหลือง (ดีซ่าน)