รู้สิ่งที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องทางนรีเวช

การส่องกล้องทางสูติกรรมเป็นขั้นตอนในการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติหรือความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับมดลูกหรือรังไข่

การส่องกล้องทางสูติกรรมจะดำเนินการโดยใช้กล้องส่องทางไกลซึ่งเป็นหลอดที่บางและยาวพร้อมกับกล้องและไฟที่ปลาย อุปกรณ์นี้ช่วยให้แพทย์ได้ภาพด้านในของช่องท้องและอุ้งเชิงกราน โดยไม่ต้องกรีดผิวหนังของผู้ป่วยเป็นวงกว้าง

การส่องกล้องทางสูติกรรมยังสามารถดำเนินการเพื่อดำเนินการบางอย่าง เช่น การกำจัดมดลูก (การตัดมดลูก) หรือการกำจัดซีสต์ของรังไข่ ขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัดเปิด (แบบธรรมดา)

บ่งชี้ในการส่องกล้องทางนรีเวช

การส่องกล้องทางสูติกรรมใช้เพื่อตรวจหาหรือรักษาโรค เงื่อนไขบางประการที่สามารถวินิจฉัยหรือรักษาด้วยการส่องกล้องทางสูติกรรม ได้แก่

Endometriosis
ปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
Myoma (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เติบโตในมดลูก)
เนื้องอกรังไข่หรือซีสต์
กระดูกเชิงกรานอักเสบ
ฝี (การสะสมของหนอง) ในอุ้งเชิงกราน
มะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์
ลงข้างล่าง
ภาวะมีบุตรยาก (ภาวะมีบุตรยาก)

คำเตือนการส่องกล้องทางนรีเวช

มีหลายสิ่งที่ต้องทราบก่อนวางแผนจะทำการส่องกล้องทางสูติกรรม กล่าวคือ:

บอกแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีประวัติแพ้ส่วนผสมใด ๆ ในยาชา (ยาชา)
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณได้รับการผ่าตัดช่องท้องหรือมีอาการลำไส้อุดตัน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงที่ลำไส้จะทะลุ
บอกแพทย์หากคุณมีประวัติโรคหัวใจหรือโรคปอด
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด วิตามินเค ผลิตภัณฑ์สมุนไพรและอาหารเสริม
บอกแพทย์หากคุณมีนิสัยการสูบบุหรี่

ก่อนการส่องกล้องทางนรีเวช

ก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับการส่องกล้องทางสูติกรรม แพทย์จะทำหลายสิ่งหลายอย่าง ได้แก่:

ตรวจสอบประวัติการรักษาของผู้ป่วยอย่างละเอียด รวมทั้งผลการตรวจสุขภาพครั้งก่อน หากมี
ทำการตรวจเสริม เช่น การตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ อัลตร้าซาวด์ CT scan MRI หรือ EKG

แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยทำสิ่งต่อไปนี้ก่อนที่จะได้รับการส่องกล้องทางสูติกรรม:

ถือศีลอดประมาณ 8 ชั่วโมง
งดสูบบุหรี่อย่างน้อย 1 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
อย่าสวมเครื่องประดับและอย่าสวมใส่ แต่งหน้า และยาทาเล็บ
สวมเสื้อผ้าที่ไม่คับจนเกินไปและสวมรองเท้าแตะหรือรองเท้าที่ใส่สบาย
ขอให้ครอบครัวหรือเพื่อนพาคุณกลับบ้านเพราะอาการของผู้ป่วยไม่อนุญาตให้เขาขับรถเนื่องจากผลของยาสลบ

ก่อนเข้าห้องผ่าตัด แพทย์หรือพยาบาลจะฉีด IV เพื่อส่งยาและของเหลวในระหว่างการส่องกล้องทางสูติกรรม หลังจากที่แพทย์ยืนยันว่าอาการของผู้ป่วยคงที่แล้ว ผู้ป่วยจะถูกนำตัวไปที่ห้องผ่าตัด

ขั้นตอนการส่องกล้องทางนรีเวช

การส่องกล้องทางสูติกรรมดำเนินการในห้องผ่าตัดที่ติดตั้งจอภาพ ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนโดยแพทย์ในขั้นตอนการส่องกล้องทางสูติกรรม:

วางผู้ป่วยบนโต๊ะผ่าตัดโดยยกขาขึ้นเล็กน้อยและรองรับด้วยตัวพยุง
ฉีดยาชาทั่วไปผ่านท่อ IV เพื่อให้ผู้ป่วยหลับระหว่างทำหัตถการ
การใส่สายสวนในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะ
การสอดเข็มขนาดเล็กเพื่อส่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เข้าสู่ช่องท้องของผู้ป่วยเพื่อให้กระเพาะอาหารของผู้ป่วยขยายและตรวจได้ง่าย
ทำการกรีดเล็กบริเวณสะดือของผู้ป่วยเพื่อสอดกล้องส่องกล้อง
ตรวจสอบอวัยวะในช่องท้องผ่านจอภาพที่เชื่อมต่อกับกล้องในกล้องส่องกล้อง

หากผู้ป่วยต้องการการดำเนินการเพิ่มเติม แพทย์จะทำการตัดช่องท้องของผู้ป่วยอีกครั้งและใส่กล้องส่องกล้องเข้าไปในแผลนี้ หลังจากนั้นแพทย์จะทำการรักษาโดยใช้กล้องส่องกล้องเป็นแนวทาง

มีการผ่าตัดหลายประเภทที่สามารถทำได้โดยใช้การส่องกล้องทางสูติกรรม ได้แก่ :

การตัดมดลูกซึ่งเป็นขั้นตอนเอามดลูกออก
Oophorectomy ซึ่งเป็นขั้นตอนการเอารังไข่ออก
Myomectomy ซึ่งเป็นขั้นตอนในการกำจัด myomas
การผ่าตัดตัดถุงน้ำรังไข่ซึ่งเป็นขั้นตอนในการกำจัดซีสต์ออกจากรังไข่
Tubectomy ซึ่งเป็นขั้นตอนการทำหมันหญิง
การตัดมดลูกเป็นขั้นตอนในการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ขั้นตอนการรักษา endometriosis

หลังจากขั้นตอนเสร็จสิ้น แพทย์จะทำการถอดกล้องส่องกล้องและเครื่องมือสนับสนุนอื่นๆ จากนั้นจึงปิดแผลด้วยเย็บและผ้าพันแผล

การส่องกล้องทางสูติกรรมสามารถทำได้โดยใช้หุ่นยนต์ เทคโนโลยีหุ่นยนต์ในขั้นตอนนี้มีเสถียรภาพมากขึ้นและสามารถทำการเคลื่อนไหวที่มีรายละเอียดและรายละเอียดมากขึ้น เช่น การตัดที่ซับซ้อนและการเย็บแบบพิเศษที่ยากต่อการเคลื่อนไหวด้วยมือ

หลังส่องกล้องทางนรีเวช

หลังจากส่องกล้องทางสูติกรรมเสร็จแล้ว ผู้ป่วยจะถูกนำตัวเข้าห้องพักฟื้นจนกว่ายาชาจะหมดฤทธิ์ ในช่วงเวลาพักฟื้น แพทย์หรือพยาบาลจะตรวจสอบสัญญาณชีพของผู้ป่วย เช่น อัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจ

ระหว่างพักฟื้น ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดบริเวณแผล คลื่นไส้ และท้องอืด ก๊าซที่เหลืออยู่ในช่องท้องอาจทำให้รู้สึกไม่สบายในช่องท้อง หน้าอก และไหล่ อย่างไรก็ตาม การร้องเรียนเหล่านี้จะหายไปภายในสองสามวัน

ระยะเวลาพักฟื้นโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับประเภทของการทำหัตถการผ่านกล้องทางสูติกรรมและสภาพโดยรวมของผู้ป่วย ผู้ป่วยอาจกลับบ้านได้ไม่กี่ชั่วโมงหลังทำหัตถการ หรืออาจได้รับคำแนะนำให้พักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งคืนหรือมากกว่า

ก่อนที่ผู้ป่วยจะกลับบ้าน แพทย์จะอธิบายวิธีการรักษาแผลเป็นและบรรเทาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แพทย์ยังสามารถสั่งยาแก้ปวดหรือยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัด

ระหว่างพักฟื้นที่บ้าน แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยพักผ่อนสักสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ ผู้ป่วยบางรายอาจใช้เวลา 1 เดือนจึงจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้

เพื่อเร่งกระบวนการกู้คืน มีหลายสิ่งที่ผู้ป่วยสามารถทำได้ กล่าวคือ:

พักผ่อนมากขึ้น
ลองทำกิจกรรมเบา ๆ ให้เร็วที่สุด เช่น การเดิน เพื่อป้องกันภาวะเลือดอุดตัน
กินยาแก้ปวดที่แพทย์ให้มา ถ้ายังรู้สึกปวดอยู่
ใส่เสื้อผ้าที่ไม่รัดแน่นจนเกินไป

ความเสี่ยงจากการส่องกล้องทางนรีเวช

การส่องกล้องทางสูติกรรมเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แต่ไม่ใช่โดยไม่มีความเสี่ยง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยหลังจากขั้นตอนนี้ ได้แก่ การระคายเคืองผิวหนัง ความเจ็บปวดที่บริเวณที่ฉีด และการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

ในบางกรณี อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่:

ปฏิกิริยาการแพ้
ปัสสาวะลำบาก
การแข็งตัวของเลือด
การยึดเกาะของอวัยวะภายใน
เสียหายของเส้นประสาท
ความเสียหายต่อหลอดเลือดบริเวณหน้าท้อง กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ มดลูก หรือโครงสร้างเชิงกราน

นอกจากความเสี่ยงข้างต้นแล้ว ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ใช้ในขั้นตอนนี้ยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากเข้าไปในหลอดเลือด

ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบข้อร้องเรียนต่อไปนี้หลังจากได้รับการส่องกล้องทางสูติกรรม: