โรคเส้นประสาทสั่งการทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเดิน พูด หรือแม้แต่หายใจได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะนี้ไม่เพียงแต่ขัดขวางกิจกรรมประจำวันเท่านั้น แต่ยังสามารถคุกคามชีวิตของผู้ประสบภัยได้อีกด้วย
เส้นประสาทสั่งการคือกลุ่มของเส้นประสาทในสมอง กระดูกสันหลัง และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการทำงานของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในร่างกาย การทำงานของเส้นประสาทยนต์ช่วยให้ร่างกายของบุคคลสามารถทำกิจกรรมต่างๆ
โรคเส้นประสาทสั่งการเป็นกลุ่มของโรคที่หายากซึ่งทำลายเนื้อเยื่อเส้นประสาทยนต์ของร่างกายและทำให้ทำงานไม่ถูกต้อง ทำให้สมองไม่สามารถส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อของร่างกายได้ ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคเส้นประสาทสั่งการไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้
เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อของร่างกายจะอ่อนแรงและเริ่มหดตัวเมื่อร่างกายสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทสั่งการจะรู้สึกลำบากในการเดิน พูด กลืน หายใจ และถึงกับเป็นอัมพาต
โรคเส้นประสาทสั่งการที่พบบ่อยที่สุดคือ: เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) หรือโรคของ Lou Gehrig
สาเหตุและความเสี่ยงของโรคเส้นประสาทยนต์
จนถึงปัจจุบันสาเหตุของโรคเส้นประสาทยนต์ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเกิดโรคเกี่ยวกับเส้นประสาทยนต์ ได้แก่:
ปัจจัยทางพันธุกรรม
ความผิดปกติทางพันธุกรรมสามารถทำให้บุคคลเกิดโรคเกี่ยวกับเส้นประสาทยนต์ได้ นอกจากนี้ โรคเส้นประสาทสั่งการยังสามารถสืบทอดได้ ดังนั้นความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้จะมากขึ้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเส้นประสาทสั่งการ
การสัมผัสกับสารพิษ
ปัจจัยหนึ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเกิดโรคเส้นประสาทยนต์ได้คือการสัมผัสกับสารพิษ
การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเซลล์ประสาทสั่งการได้สัมผัสกับโลหะหนัก ปรอท สารหนู โครเมียม ตะกั่ว และยาฆ่าแมลงในระยะยาวหรือในปริมาณมาก
อายุ
โรคเส้นประสาทสั่งการที่หายากนี้พบได้บ่อยในผู้ชายอายุเกิน 60 ปี แม้ว่าจะเกิดกับผู้หญิงและคนทุกวัยได้เช่นกัน
นอกจากนี้ ผู้ที่มีประวัติโรคบางชนิด เช่น โรคภูมิต้านตนเองและภาวะสมองเสื่อม ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเส้นประสาทสั่งการมากขึ้นเช่นกัน
ระวังอาการของโรคประสาทสั่งการ
โรคเส้นประสาทสั่งการสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของโครงข่ายประสาทสั่งการในสมองและไขสันหลังได้ ทำให้กล้ามเนื้อค่อยๆ อ่อนลงและควบคุมได้ยาก
โรคเส้นประสาทสั่งการยังทำให้การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อของผู้ประสบภัยช้าลงและรู้สึกหนัก โรคนี้ค่อยๆทำให้ร่างกายของผู้ประสบภัยเป็นอัมพาตหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์
นอกจากนี้ โรคเส้นประสาทสั่งการยังสามารถทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- จับหรือยกสิ่งของลำบาก
- กล้ามเนื้อร่างกายจะรู้สึกเกร็งและเป็นอัมพาต รวมทั้งกล้ามเนื้อใบหน้า
- ขาอ่อนแรง ทำให้ล้มบ่อย สะดุดล้ม หรือขึ้นบันไดลำบาก
- พูดไม่ชัดน้ำลายเยอะ
- กลืนลำบาก
- ลดน้ำหนัก
- ควบคุมการร้องไห้ หัวเราะ หรือหาวไม่ได้
อาการข้างต้นไม่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะค่อยๆ เกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน จากนั้นจะแย่ลงและคงอยู่หลังจากผ่านไปสองสามปี อาการของโรคประสาทสั่งการมักจะเริ่มที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
การจัดการกับโรคประสาทสั่งการ
อาการของโรคประสาทสั่งการในบางครั้งอาจวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากสามารถเลียนแบบอาการของโรคอื่นๆ เช่น หลายเส้นโลหิตตีบ และโรคโปลิโอ ดังนั้น ผู้ที่มีอาการของโรคประสาทสั่งการหรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ จำเป็นต้องรับคำปรึกษาด้านโรคทางระบบประสาทกับนักประสาทวิทยา
เพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์พร้อมกับการตรวจระบบประสาทและการตรวจสนับสนุน เช่น
- การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง
- การตรวจเลือด
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EMG)
- การตรวจการนำไฟฟ้าในเส้นประสาทยนต์
- MRI
หากผลการตรวจของแพทย์ระบุว่าผู้ป่วยเป็นโรคเกี่ยวกับเส้นประสาทสั่งการ แพทย์สามารถให้การรักษาต่างๆ ได้
ขั้นตอนการรักษาโดยทั่วไปไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่สามารถบรรเทาอาการที่ปรากฏและช่วยให้ผู้ป่วยสามารถดำเนินกิจกรรมตามปกติได้
ต่อไปนี้คือการรักษาบางอย่างที่แพทย์สามารถรักษาโรคเกี่ยวกับเส้นประสาทยนต์ได้:
การบริหารยา
มียาหลายชนิดที่สามารถบรรเทาอาการของโรคประสาทสั่งการได้ กล่าวคือ:
- ริลูโซเล และ edaravoneเพื่อป้องกันเส้นประสาทสั่งการจากความเสียหายเพิ่มเติมและชะลอการลุกลามของโรค
- บาโคลเฟน, ฟีนิโทอิน, และ เบนโซไดอะซีพีน,เพื่อคลายกล้ามเนื้อเกร็งตัวและลดความรุนแรงของตะคริวที่ปรากฏขึ้น
- ยาต้านโคลิเนอร์จิก เช่น atropine และ ไตรเฮกซีเฟนิดิล,เพื่อลดการผลิตน้ำลาย. ยาประเภทนี้บางครั้งจะได้รับพร้อมกับการฉีด โบทูลินั่ม ท็อกซิน เพื่อลดการสร้างน้ำลายและเอาชนะกล้ามเนื้อแข็ง.
- ยากล่อมประสาท เช่น amitriptyline หรือ ฟลูโวซามีน, เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า
กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดสามารถปรับปรุงท่าทาง ลดกล้ามเนื้อและข้อต่อแข็ง รักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และกล้ามเนื้ออ่อนแรงช้า
นอกจากการยืดเหยียดร่างกายแล้ว ผู้ที่เป็นโรคเส้นประสาทสั่งการยังสามารถรับการบำบัดเพิ่มเติมโดยนักกายภาพบำบัดหากพวกเขามีปัญหาในการพูด เคี้ยว และกลืนลำบาก
ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทสั่งการยังสามารถได้รับอุปกรณ์ช่วยเหลือ เช่น ที่พยุงขาหรือเก้าอี้รถเข็น เพื่อให้พวกเขาตื่นตัว
อาชีวบำบัด
นอกจากการทำกายภาพบำบัดแล้ว ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทสั่งการยังสามารถทำกิจกรรมบำบัดได้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู ด้วยกิจกรรมบำบัด ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทสั่งการจะได้รับการช่วยเหลือและฝึกฝนให้สามารถดำเนินกิจกรรมได้อย่างอิสระโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้อื่นมากนัก
โรคเส้นประสาทสั่งการเป็นโรคทางระบบประสาทที่เป็นอันตรายซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ประสบภัย ดังนั้น หากคุณพบอาการต่างๆ ของโรคเส้นประสาทสั่งการตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและรับการรักษาที่ถูกต้อง