โรคไขข้อตามขวาง - อาการสาเหตุและการรักษา

ไขข้ออักเสบตามขวางคือการอักเสบ บน ส่วนหนึ่งของไขสันหลัง ด้านหลัง. ภาวะนี้มีลักษณะความเจ็บปวด มึนหรือชา, ขาหรือแขนอ่อนแรง และปัสสาวะลำบากและถ่ายอุจจาระลำบาก

สาเหตุของโรคไขข้ออักเสบตามขวางยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม คาดว่าภาวะนี้เกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อหรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยโรคไขข้อตามขวางมักจะฟื้นตัวและสามารถกลับไปเดินได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจมีอาการอัมพาตถาวรได้ จึงต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจวัตรประจำวัน

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามขวาง

อาการของ myelitis ตามขวาง ได้แก่ :

• ปวดหลังส่วนล่างที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ภาวะนี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ เช่น หน้าอก หน้าท้อง หรือขา ขึ้นอยู่กับส่วนใดของไขสันหลังที่ได้รับผลกระทบ
• ความรู้สึกบกพร่องเช่นความรู้สึกแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าเย็นหรือชา ผู้ประสบภัยบางคนรู้สึกไวต่อการเสียดสี ความร้อน หรืออุณหภูมิของเสื้อผ้า
• แขนและขารู้สึกอ่อนแอ ผู้ประสบภัยบางคนถึงกับเดินลากเท้าหรือเป็นอัมพาต
• ความผิดปกติของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ เช่น ท้องผูกหรือปัสสาวะลำบาก หรือในทางกลับกัน ปัสสาวะบ่อย หรือกลั้นปัสสาวะไม่ได้ (urinary incontinence)

อาการข้างต้นอาจเกิดขึ้นได้ภายในสองสามชั่วโมงถึงสองสามวันหลังจากเริ่มมีอาการอักเสบ บางครั้งอาการจะค่อยๆ ปรากฏขึ้นภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์

ผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบตามขวางมักจะรู้สึกถึงอาการข้างต้นทั้งสองข้างของร่างกาย ใต้เส้นประสาทอักเสบ แต่ในบางกรณี อาการจะรู้สึกได้เพียงด้านเดียวของร่างกาย

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของโรคไขข้อตามขวาง เพราะอาการจะยังคงอยู่หากไม่ได้รับการรักษา

คนไข้ หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคประสาทอักเสบ optica หรือ lupus ยังต้องตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ และปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาของแพทย์ โรคทั้งสามนี้คิดว่าเกี่ยวข้องกับ myelitis ตามขวาง

อาการของโรคไขสันหลังอักดิ์สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคทางระบบประสาทที่เป็นอันตรายอื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง ไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการอ่อนแรงที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่ง

สาเหตุของโรคไขข้ออักเสบตามขวาง

ไม่ทราบสาเหตุของ myelitis ตามขวาง แต่คิดว่าเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การติดเชื้อ เช่น โรคไลม์ ซิฟิลิส ทอกโซพลาสโมซิส อีสุกอีใส และงูสวัด
• หลายเส้นโลหิตตีบซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเยื่อบุของสมองและไขสันหลัง
• NSeuromyelitis opticaคือการอักเสบที่เกิดขึ้นบริเวณไขสันหลังและเส้นประสาทตา
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัสและกลุ่มอาการโจเกรน

การวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบตามขวาง

เพื่อตรวจหา myelitis ตามขวาง แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่คุณรู้สึกและตรวจดูการทำงานของเส้นประสาทของผู้ป่วย จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจสอบดังต่อไปนี้:

• การสแกน MRI เพื่อค้นหาสัญญาณของการอักเสบในไขสันหลัง
• การเจาะเอว (เอว เจาะ) ซึ่งทำได้โดยการเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลังไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
• การทดสอบแอนติบอดี เพื่อตรวจสอบความเป็นไปได้ NSeuromyelitis optica.

การรักษา myelitisตามขวาง

การรักษาโรคไขข้ออักเสบตามขวางมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยและขึ้นอยู่กับโรคที่เกี่ยวข้อง การรักษารวมถึง:

ยาเสพติด

ยาที่ใช้รักษาโรคไขข้อตามขวาง ได้แก่:

• ยาแก้ปวด
• ยาต้านไวรัส
• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• ยากดภูมิคุ้มกัน

พลาสม่าเฟอเรซิส

Plasmapheresis เป็นการแทนที่พลาสมาในเลือดด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำ การดำเนินการนี้ดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องและไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ

การกู้คืน

ผู้ป่วยโรคไขข้อตามขวางควรเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูโดย:

• กิจกรรมบำบัดเพื่อสอนทักษะพื้นฐานเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ
• จิตบำบัดเพื่อรักษาอาการผิดปกติทางจิต เช่น ความวิตกกังวล ซึมเศร้า หรือความผิดปกติทางเพศ
• กายภาพบำบัดเพื่อช่วยปรับปรุงความแข็งแรงและการทำงานของกล้ามเนื้อตลอดจนปรับปรุงการเคลื่อนไหวของร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อน โรคไขข้อตามขวาง

หากไม่ได้รับการรักษา myelitis ตามขวางอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• อัมพาตถาวร
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายและมีปัญหาในการถึงจุดสุดยอดในผู้หญิง
• อาการปวดเรื้อรังหรือเป็นเวลานาน
• โรควิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า

การป้องกันโรคไขข้อตามขวาง

โรคไขข้ออักเสบตามขวางมักเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว แต่ในบางกรณี โรคนี้สามารถเกิดขึ้นอีกได้ เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคไขข้อตามขวางที่เกี่ยวข้องกับ หลายเส้นโลหิตตีบ และ neuromyelitis opticaแพทย์จะให้การรักษาทั้งสองโรค ยาที่สามารถให้ ได้แก่ อินเตอร์เฟอรอน อะซาไธโอพรีน, หรือ ไมโคฟีโนเลต โมเฟติล.