Quadriplegia เป็นภาวะที่บุคคลประสบอัมพาตตั้งแต่คอลงมา ภาวะนี้อาจเกิดจากอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอย่างรุนแรง แม้ว่าอาการอัมพาตขาจะรักษาได้ยาก แต่ก็ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
บางครั้ง Quadriplegia เรียกอีกคำหนึ่งว่า tetraplegia หากยังคงไม่รุนแรง ภาวะนี้เรียกว่าภาวะอัมพาตครึ่งซีกหรือเตตราพาเรซิส ผู้ที่เป็นโรคอัมพาตขามักไม่สามารถขยับคอ หน้าอก นิ้วและนิ้วเท้า หลัง ต้นขา ขาและเท้าได้
สาเหตุต่างๆของ Quadriplegia
Quadriplegia เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทที่คอหรือกระดูกสันหลังที่คอได้รับบาดเจ็บหรือเสียหายอย่างรุนแรง เส้นประสาทเหล่านี้ทำหน้าที่เคลื่อนไหวร่างกายและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ และการย่อยอาหาร
ความผิดปกติของไขสันหลังที่ทำให้เกิดอัมพาตครึ่งซีกอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ได้แก่:
- อุบัติเหตุจราจร
- การบาดเจ็บรุนแรงที่คอและกระดูกสันหลัง เช่น จากการตกจากที่สูง การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา บาดแผลกระสุนปืน หรือบาดแผลจากการถูกแทง
- มะเร็งหรือเนื้องอกกดทับเส้นประสาทที่คอและกระดูกสันหลัง
- โรคของกระดูกสันหลัง เช่น โรคกระดูกพรุนและกระดูกสันหลังคด
- ความผิดปกติของเส้นประสาทหรือโรคต่างๆ เช่น ALS, โปลิโอ, กล้ามเนื้อเสื่อม, อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง และ สมองพิการ.
ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของ Quadriplegia
สภาพของอัมพาตครึ่งซีกจะทำให้บุคคลทุพพลภาพ นอกจากนี้ ผู้ประสบภัยจากภาวะนี้ยังสามารถประสบกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:
1. ชา
ผู้ป่วยที่มีอาการอัมพาตครึ่งซีกมักจะพบความผิดปกติของประสาทสัมผัสในส่วนของร่างกายที่เป็นอัมพาต ทำให้ไม่รู้สึกถึงความรู้สึกใดๆ เช่น สัมผัส เจ็บปวด หรือร้อนและเย็น
2. โรคระบบทางเดินหายใจ
นอกจากอาการชาแล้ว ผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกยังสามารถประสบกับความผิดปกติของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อในหน้าอกที่มีบทบาทในการสนับสนุนกระบวนการหายใจ ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยต้องพึ่งพาเครื่องช่วยหายใจ เช่น เครื่องช่วยหายใจ ตลอดชีวิต
3. ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ
เมื่อไขสันหลังได้รับความเสียหาย สมองจะไม่สามารถควบคุมปฏิกิริยาตอบสนองและการเคลื่อนไหวของร่างกายได้อีกต่อไป ซึ่งจะทำให้ผู้ที่เป็นอัมพาตสี่ขาค่อยๆ มีอาการตึงหรือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลดลง (ลีบ) เนื่องจากร่างกายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อีกต่อไป
4. ความผิดปกติทางเพศและภาวะเจริญพันธุ์
Quadriplegia สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนทั้งชายและหญิง ผู้ชาย ภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศและความยากลำบากในการหลั่งอสุจิ ในขณะที่ผู้หญิง อัมพาตครึ่งซีกอาจทำให้ช่องคลอดแห้งได้
ความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์ยังทำให้ผู้ที่เป็นอัมพาตขั้นรุนแรงมีบุตรยาก
5. ความเจ็บปวด
ผู้ที่เป็นโรคอัมพาตขาบางคนอาจมีอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย ซึ่งก็คือความเจ็บปวด แสบร้อน หรือแสบร้อนในบางส่วนของร่างกาย คิดว่าน่าจะเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บสาหัส
6. อาการซึมเศร้า
เนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และมีอิสระในการเคลื่อนไหว จึงไม่มีผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกไม่กี่คนที่ประสบภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ การสูญเสียอาชีพการงานและการใช้ชีวิตที่ต้องพึ่งพาผู้อื่นมักทำให้ผู้ประสบภัยจากภาวะนี้รู้สึกหดหู่
7. บาดแผลบนผิวหนัง
ผู้ที่มีภาวะอัมพาตครึ่งซีกมักจะนั่งหรือนอนได้เท่านั้น ท่านอนหงายนานเกินไปอาจทำให้เนื้อเยื่อผิวหนังเสียหายและบาดเจ็บเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก
ภาวะนี้เรียกว่าแผลพุพอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตหรืออัมพาตครึ่งซีกจำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเป็นระยะ
นอกจากอาการแทรกซ้อนต่างๆ ข้างต้นแล้ว อัมพาตครึ่งซีกยังสามารถทำให้เกิดปัญหาหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ เช่น การรบกวนในกระบวนการถ่ายปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระ
ขั้นตอนในการจัดการ Quadriplegia
ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ภาวะนี้ยังต้องการการรักษาเพื่อไม่ให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงในขณะที่ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ในการรักษาอัมพาตครึ่งซีกแพทย์สามารถให้การรักษาต่อไปนี้:
กายภาพบำบัด
ผู้ที่เป็นโรคอัมพาตขาสามารถรับกายภาพบำบัด การพูดบำบัด และกิจกรรมบำบัดเพื่อติดต่อกับผู้อื่นหรือรับประทานอาหารและดื่มได้อย่างสบาย
กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดก็มีความสำคัญเช่นกันในการฝึกให้ผู้ป่วยยังคงตื่นตัว แม้ว่าพวกเขาจะต้องดำเนินชีวิตอย่างจำกัดก็ตาม
การให้คำปรึกษาและจิตบำบัด
ผู้ที่มีภาวะอัมพาตครึ่งซีกมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะซึมเศร้าหรือแม้กระทั่งครุ่นคิดที่จะจบชีวิต ดังนั้นภาวะสุขภาพจิตของพวกเขาจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องติดตามผ่านการให้คำปรึกษาอย่างสม่ำเสมอ
หากจำเป็น แพทย์สามารถให้จิตบำบัดและยารักษาโรคซึมเศร้าได้
การบำบัดแบบประคับประคอง
การบำบัดนี้คือการสนับสนุนการทำงานของร่างกายที่ได้รับความเสียหาย ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกที่ไม่สามารถหายใจได้เองตามธรรมชาติ แพทย์สามารถให้ความช่วยเหลือในการหายใจผ่านอุปกรณ์ช่วยเหลือ เช่น เครื่องช่วยหายใจ
ในขณะเดียวกัน สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถกินหรือดื่มได้ แพทย์สามารถให้การบำบัดด้วยของเหลวและโภชนาการทางหลอดเลือดหรือโดยการให้ยา
นอกจากการรักษาต่างๆ ข้างต้นแล้ว แพทย์ยังสามารถให้การรักษาตามความต้องการของผู้ป่วยได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากบาดแผลบนผิวหนัง แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะ ในการรักษาภาวะซึมเศร้า แพทย์สามารถสั่งยาแก้ซึมเศร้าได้
หากจำเป็น แพทย์สามารถทำการผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกได้ การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อขจัดเศษกระดูก สิ่งแปลกปลอมที่ติดอยู่ที่กระดูกสันหลัง และซ่อมแซมความเสียหายของไขสันหลัง
ผู้ที่มีภาวะอัมพาตครึ่งซีกมักพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะใช้ชีวิตอย่างอิสระ ดังนั้นพวกเขาจึงจำเป็นต้องอยู่ร่วมกับผู้อื่นเพื่อให้สามารถดำเนินชีวิตและกิจกรรมต่างๆ ต่อไปได้ เช่น การกิน การดื่ม การอาบน้ำ การปัสสาวะ และการถ่ายอุจจาระ
Quadriplegia นั้นหายาก แต่อาจมีผลกระทบสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของผู้ประสบภัย หากคุณมีภาวะที่อาจทำให้เกิดอัมพาตครึ่งซีกหรือรู้สึกอ่อนแรงที่แขนขา อย่ารอช้าที่จะรับการรักษาจากแพทย์
