มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง - อาการสาเหตุและการรักษา

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (CLL) เป็นมะเร็งเม็ดเลือดที่เกิดจากความผิดปกติของไขกระดูก คำว่า 'เรื้อรัง' ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกบ่งชี้ว่าโรคนี้ดำเนินไปหรือแย่ลงอย่างช้าๆ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงอาการเมื่อเริ่มมีอาการ อาการจะรู้สึกได้เมื่อมะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปยังตับ ม้าม หรือต่อมน้ำเหลือง

อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังมีตั้งแต่หายใจลำบาก ไปจนถึงไวต่อการติดเชื้อ อาการนี้จะดีขึ้นหากได้รับการรักษาทันที หากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ก็มีโอกาสที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันต่อการปรากฏตัวของมะเร็งชนิดอื่นได้

สาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเรื้อรัง

ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ตรงกลางกระดูกและทำหน้าที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือดบางชนิด รวมทั้งเซลล์ลิมโฟไซต์ ลิมโฟไซต์เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งและมีหน้าที่ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ

ในคนที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง การทำงานของไขกระดูกบกพร่อง ดังนั้นไขกระดูกจึงผลิตเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและผิดปกติมากเกินไป

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม มีความสงสัยว่าการปรากฏตัวของมะเร็งที่ส่งผลต่อการทำงานของไขกระดูกเป็นการกลายพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงของยีน

มีปัจจัยหลายประการที่เชื่อว่าจะเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลต่อโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง กล่าวคือ:

• อายุมากกว่า 60 ปี
• มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือด
• การสัมผัสสารกำจัดวัชพืชหรือยาฆ่าแมลงบ่อยครั้ง

อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเรื้อรัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังมักไม่ก่อให้เกิดอาการในตอนแรก ผู้ป่วยจะมีอาการเฉพาะหลังจากมีอาการนี้เป็นเวลานาน หรือเมื่อมะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปยังตับ ม้าม หรือต่อมน้ำเหลือง

ต่อไปนี้คืออาการบางอย่างของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง:

• ร่างกายรู้สึกเหนื่อยมาก
• น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• มีก้อนหรือบวมที่ไม่เจ็บปวดในต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ คอ หน้าท้อง ขาหนีบ หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• ไข้.
• เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• ปวดท้องหรือรู้สึกอิ่ม
• หายใจลำบาก.
• เหงื่อออกตอนกลางคืน

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง Lymphocytic

ขั้นตอนการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบอาการของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์ หลังจากขั้นตอนแรกเสร็จสิ้น การวินิจฉัยจะดำเนินต่อไปโดยการตรวจเลือด การตรวจเลือดมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาจำนวนเม็ดเลือดขาว (โดยเฉพาะเซลล์ลิมโฟไซต์) เกล็ดเลือด และเซลล์เม็ดเลือดแดง

หากตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดขาวในร่างกายสูง แพทย์จะทำการตรวจต่อไปด้วยความทะเยอทะยานของไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อ ระหว่างการตรวจ แพทย์จะใช้เข็มพิเศษเพื่อเก็บตัวอย่างเลือดและเนื้อเยื่อในไขกระดูก เมื่อรวบรวมแล้ว ตัวอย่างจะถูกตรวจสอบเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ

ความทะเยอทะยานของไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุสาเหตุและตรวจหาความก้าวหน้าของโรค ตลอดจนศึกษาการเปลี่ยนแปลงของยีนที่มีอยู่ แพทย์จะใช้ผลการตรวจเพื่อกำหนดระยะและวิธีการรักษาที่ใช้

การรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง

วิธีการจัดการที่ใช้จะต้องปรับให้เข้ากับผลการทดสอบครั้งก่อน หากอาการยังค่อนข้างไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดอาการ ก็ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาอย่างเข้มข้น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงต้องตรวจกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเป็นประจำ

การรักษาแบบเร่งรัดจะดำเนินการเมื่ออาการของผู้ป่วยแย่ลงหรือมีอาการ วิธีการบางอย่างที่สามารถใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic leukemia ได้แก่:

• เคมีบำบัด. เคมีบำบัดทำได้โดยให้ยาพิเศษไม่ว่าจะโดยการฉีดหรือทางปากซึ่งทำหน้าที่ในการฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาที่ให้สามารถอยู่ในรูปของยาตัวเดียว เช่น: คลอแรมบูซิล หรือ ฟลูดาราบีนหรือในรูปของยาผสม
• การรักษาด้วยยาเป้าหมาย. เช่นเดียวกับเคมีบำบัด วิธีนี้ทำได้โดยการให้ยาเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ยาที่รับประทานใน การรักษาด้วยยาเฉพาะจุด ทำหน้าที่ยับยั้งโปรตีนที่เซลล์มะเร็งใช้เพื่อความอยู่รอดและเจริญเติบโต ตัวอย่างของยาเฉพาะที่ใช้ในการรักษานี้คือ: ริตูซิแมบ.
• การปลูกถ่ายไขกระดูก วิธีนี้ทำได้โดยการแทนที่เซลล์ไขกระดูกที่เสียหายด้วยไขกระดูกที่แข็งแรงจากผู้บริจาค ก่อนการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือสเต็มเซลล์ จะให้เคมีบำบัดก่อน 1 หรือ 2 สัปดาห์ก่อนการปลูกถ่าย

วิธีการรักษาสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่หลากหลาย รับการตรวจร่างกายเป็นประจำและพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเรื้อรัง

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังกลุ่มลิมโฟซิติกอาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังนั้นมีความหลากหลาย ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในทางเดินหายใจ
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถโจมตีเซลล์เม็ดเลือดปกติอื่นๆ
• มะเร็งเริ่มรุนแรงขึ้น. ภาวะนี้เรียกว่า B-cell lymphoma หรือ Richter syndrome
• การเกิดมะเร็งชนิดอื่นๆเช่น มะเร็งผิวหนัง มะเร็งปอด และมะเร็งทางเดินอาหาร