Epoetin alfa - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

Epoetin อัลฟา เป็นยารักษาโรคโลหิตจาง ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วย HIV/AIDS ที่ใช้ยา zidovudine หรือผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด

Epoetin alpha อยู่ในกลุ่มยา สารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง (หนึ่ง). ยานี้ทำงานโดยกระตุ้นไขกระดูกเพื่อผลิตเซลล์เม็ดเลือด วิธีการทำงานคล้ายกับฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินตามธรรมชาติในร่างกาย

ด้วยการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดที่สามารถเอาชนะโรคโลหิตจางและความจำเป็นในการถ่ายเลือดก็ลดลงเช่นกัน

เครื่องหมายการค้า epoetin alfa: Epodion, Eprex 2000, Eprex 4000, Eprex 10000, Hemapo, Prex 40000, Renogen, Recormon 5000

Epoetin Alfa . คืออะไร

ข้อควรระวังก่อนใช้ Epoetin Alfa

ควรใช้ Epoetin alfa ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น นี่คือสิ่งที่คุณต้องใส่ใจก่อนใช้ epoetin alfa:

• บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ผู้ป่วยที่แพ้ยานี้ไม่ควรใช้ Epoetin alfa
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจล้มเหลว ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ควรใช้ Epoetin alfa เนื่องจากสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้
• แจ้งแพทย์หากคุณมี เซลล์เม็ดเลือดแดงบริสุทธิ์ aplasia (PRCA) หลังการรักษาด้วยยาที่คล้ายกับ erythropoietin ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ควรใช้ Epoetin alfa
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคหัวใจ ชัก ภาวะฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU) โรคไต มะเร็ง หรือกำลังฟอกไต
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพร
• พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณใช้ยาเกินขนาด อาการแพ้ยา หรือมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าหลังจากใช้อีโพเอตินอัลฟ่า

ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Epoetin Alfa

การฉีด Epoetin alfa เข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ/IV) หรือใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง/SC) โดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์

ปริมาณของ epoetin alfa จะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามสภาพของผู้ป่วย ต่อไปนี้คือการกระจายของปริมาณ epoetin alfa:

• จุดมุ่งหมาย: การรักษาโรคโลหิตจางในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง

  ปริมาณเริ่มต้นคือ 50 IU/กก. 3 ครั้งต่อสัปดาห์ การรักษาทำได้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลาอย่างน้อย 1-5 นาที สามารถเพิ่มขนาดยาได้ครั้งละ 25 IU/กก. ทุกๆ 4 สัปดาห์

• จุดมุ่งหมาย: การรักษาภาวะโลหิตจางในผู้ป่วย HIV ที่ใช้ zidovudine

  ปริมาณเริ่มต้นคือ 100 IU/กก. 3 ครั้งต่อสัปดาห์ การรักษาทำได้โดยการฉีด SC/IV เป็นเวลา 8 สัปดาห์ ขนาดยาสามารถเพิ่มขึ้นได้ 50-100 IU/กก. 3 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยมีช่วงเวลาการรักษา 4-8 สัปดาห์ตามการตอบสนองของผู้ป่วย

• จุดมุ่งหมาย: การรักษาภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด

  ขนาดยาเริ่มต้นคือ 150 IU/กก. 3 ครั้งต่อสัปดาห์ หรือ 450 IU/กก. สัปดาห์ละครั้ง ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 60,000 IU สัปดาห์ละครั้งหลังการรักษา 4 สัปดาห์

• จุดมุ่งหมาย: ลดความจำเป็นในการถ่ายเลือดในการผ่าตัดบางอย่าง

  ขนาดยาคือ 600 IU/kgBW สัปดาห์ละครั้ง เริ่มการรักษา 3 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด โดยให้เข็มที่ 4 ในวันที่ทำการผ่าตัด หรือ 300 IU/kgBB ทุกวัน เริ่มการรักษา 10 วันก่อนการผ่าตัดและ 4 วันหลังการผ่าตัด

วิธีการใช้ Epoetin Alfa อย่างถูกต้อง

ควรฉีด Epoetin alfa โดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ในโรงพยาบาลเท่านั้น ปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำระหว่างการรักษาโดยใช้ epoetin alfa

อย่าลืมดำเนินการควบคุมตามกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนด ในระหว่างการรักษาด้วย epoetin alfa คุณจะต้องตรวจสุขภาพและตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำ

อย่าหยุดทานอีโพเอตินอัลฟ่าโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยากะทันหันจะทำให้การรักษายากขึ้น

Epoetin Alfa ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยามีผลหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้อีโพเอตินอัลฟ่ากับยาบางชนิด กล่าวคือ:

• เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดที่สามารถปิดกั้นหลอดเลือดได้หากใช้ carfilzomib, lenlidomide, pomalidomide หรือ thalidomide
• เพิ่มประสิทธิภาพของ epoetin alfa เมื่อใช้ร่วมกับ methyltestosterone
• เพิ่มระดับของ ciclosporin ในเลือด

ผลข้างเคียงและอันตรายของ Epoetin Alfa

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ epoetin alfa คือ:

• ปวดศีรษะ
• ไข้
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ไอ
• ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ
• ระคายเคือง แดง หรือปวดบริเวณที่ฉีด

ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าผลข้างเคียงข้างต้นยังคงมีอยู่หรือแย่ลง ยานี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดที่สามารถปิดกั้นหลอดเลือดได้ พบแพทย์ทันที หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• หัวใจวายที่มีอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอกรุนแรง หายใจลำบาก เหงื่อออกเย็น หรือเป็นลม
• การอุดตันในเส้นเลือดที่ขา ซึ่งอาจแสดงอาการได้ เช่น ปวด บวม หรือรู้สึกอุ่นที่ต้นขาหรือน่อง
• โรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งแสดงอาการได้เป็นอาการอ่อนแรงที่ข้างใดข้างหนึ่งของร่างกาย พูดไม่ชัด ปวดศีรษะรุนแรงมาก

นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการแพ้ยาหรือมีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น เหนื่อยล้าผิดปกติ หายใจลำบากอย่างรุนแรง และมือหรือเท้าบวม