กลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ (eAG) หรือการประมาณค่ากลูโคสโดยเฉลี่ยเป็นวิธีการอ่านผลการตรวจเลือด HbA1C เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น วิธีนี้ถือว่าแม่นยำกว่าในการรู้และทำนายระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเวลาผ่านไป
การทดสอบฮีโมโกลบิน A1C (HbA1C หรือ A1C) เป็นการตรวจเลือดเพื่อหาระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วง 2-3 เดือนที่ผ่านมา การทดสอบนี้ทำโดยการวัดเปอร์เซ็นต์น้ำตาลในเลือดที่ติดอยู่กับฮีโมโกลบิน ยิ่งน้ำตาลยึดติดกับฮีโมโกลบินมากเท่าใด ระดับน้ำตาลในเลือดก็จะสูงขึ้นเท่านั้น
เพื่อให้การอ่านผลการทดสอบ HbA1C เข้าใจง่ายขึ้น American Diabetes Association (ADA) ได้แนะนำ กลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ (eAG) หรือน้ำตาลกลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ
ด้วยวิธีนี้ ผลการทดสอบ HbA1C ซึ่งเริ่มแรกอยู่ในรูปของเปอร์เซ็นต์ จะถูกแปลงเป็น mg/dL หรือ mmol/L ซึ่งใกล้เคียงกับผลการวัดระดับน้ำตาลในเลือดในแต่ละวัน
ผลประโยชน์ กลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ (อีเอจี)
การทดสอบ HbA1C มักใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 เบาหวานประเภท 2 และ prediabetes ผลลัพธ์ HbA1C ปกติคือ 4-6% หรือ 70–126 มก./ดล. ในการอ่านค่า eAG
ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีเป้าหมายที่จะมี eAG น้อยกว่า 154 มก./ดล. (HbA1C <7%) เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
โดยรู้ว่า กลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ (eAG) หรือการประมาณกลูโคสรายวัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะได้รับประโยชน์หลายประการ ได้แก่ :
- ยืนยันผลการทดสอบตัวเองตามคำแนะนำของแพทย์
- ให้ภาพรวมของการรักษาที่จะดำเนินการต่อไป
- คำนึงถึงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีที่ต้องทำเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
- ติดตามระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเวลาผ่านไป
อย่างไรก็ตาม ค่าปกติของ HbA1C และ eAG อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในผู้ป่วยเบาหวานแต่ละราย เนื่องจากได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย เช่น อายุ เพศ และประเภทของกิจกรรมประจำวัน
แปลง HbA1C เป็น eAG
การคำนวณ eAG กำหนดโดยใช้สูตรทางคณิตศาสตร์ กล่าวคือโดยการแปลงเปอร์เซ็นต์ของ HbA1C เป็นหน่วยวัดที่ปกติจะพบในการวัดระดับน้ำตาลในแต่ละวัน (mg/dL) สูตรการแปลง HbA1C เป็น eAG มีดังนี้:
28.7 X HbA1C - 46.7 = eAG
ต่อไปนี้คือตารางการแปลงสำหรับเปอร์เซ็นต์ของ HbA1C เป็น eAG ใน mg/dL:
A1C (%) | eAG (มก./ดล.) |
6 | 126 |
6,5 | 140 |
7 | 154 |
7,5 | 169 |
8 | 183 |
8,5 | 197 |
9 | 212 |
9,5 | 226 |
10 | 240 |
ตัวเลขนี้สามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงในการกำหนดสภาวะของระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกายได้ ผลลัพธ์ของการแปลง HbA1C เป็น eAG อาจไม่ตรงกับผลการวัดน้ำตาลในเลือดที่คุณทำเองที่บ้าน
เนื่องจากการทดสอบ HbA1C แสดงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยใน 2-3 เดือน ในขณะที่การวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านมักจะทำเมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำ เช่น ก่อนรับประทานอาหาร
ผลลัพธ์ eAG สามารถแสดงระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในระยะเวลานาน ทำให้แม่นยำกว่าการตรวจน้ำตาลในเลือดทุกวัน
ตาม สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกามากกว่า 25% ของผู้ที่มีเปอร์เซ็นต์ HbA1C 5.5–6% มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานภายใน 5 ปี ดังนั้น ให้คำนวณระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ HbA1C ด้วยน้ำตาลกลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ (eAG) ให้อยู่ในช่วงปกติและใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีขึ้น
สิ่งที่ต้องใส่ใจเมื่อใช้งาน กลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ
แม้ว่าการวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยใช้การทดสอบ HbA1C และการแปลง eAG จะแม่นยำกว่าในการติดตามสภาวะของผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่การวัดด้วยวิธีนี้ไม่สามารถนำมาใช้ได้หากมีโรคร่วมดังต่อไปนี้:
- โรคไต
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
- โรคโลหิตจาง
- ธาลัสซีเมีย
นอกจากนี้ eAG ยังใช้ไม่ได้หากคุณกำลังใช้ยาบางชนิด เช่น แดพโซน, erythropoietinหรือเหล็ก
ตารางการทดสอบ HbA1C จะพิจารณาจากชนิดของโรคเบาหวาน แผนการรักษา และระดับน้ำตาลในเลือดที่ผู้ป่วยต้องการ ต่อไปนี้เป็นกำหนดการสำหรับการทดสอบ HbA1C ตามสภาพของผู้ป่วย:
- ปีละ 1 ครั้ง สำหรับผู้ที่เป็นโรค prediabetes
- ปีละ 2 ครั้ง ถ้าไม่ทานอินซูลินและระดับน้ำตาลเป็นไปตามเป้าหมายอย่างสม่ำเสมอ
- ปีละ 4 ครั้ง หากทานอินซูลินหรือมีปัญหาในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ตรงเป้าหมาย
- ให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากคุณเปลี่ยนแผนการรักษาหรือเริ่มใช้ยารักษาโรคเบาหวานตัวใหม่
กลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ (eAG) หรือการประมาณระดับน้ำตาลกลูโคสโดยเฉลี่ยสามารถช่วยให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานติดตามและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ตราบใดที่มีการใช้ยาเป็นประจำและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
หากคุณมีปัญหาในการทำความเข้าใจการแปลงผลการทดสอบ HbA1C เป็น กลูโคสเฉลี่ยโดยประมาณ (eAG) อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำอธิบาย