มะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 เป็นความรุนแรง อุบัติการณ์สูงสุดของมะเร็งปากมดลูก ในภาวะนี้ มะเร็งปากมดลูกได้เข้าสู่ระยะลุกลามแล้ว มะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 มีอาการหลายอย่างที่คุณควรระวัง และการรักษาที่สามารถทำได้.
ในมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 มีการแพร่กระจายเกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกาย มะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 แบ่งออกเป็น 2 ระยะ คือ ระยะ 4A และระยะ 4B
ในมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4A มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ใกล้กับปากมดลูก ได้แก่ กระเพาะปัสสาวะไปยังไส้ตรง (ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่) ในขณะที่มะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4B มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ที่อยู่ห่างไกลออกไป เช่น กระดูก ตับ ปอด และต่อมน้ำเหลืองนอกเชิงกราน
แผนกการแสดงละครสำหรับมะเร็งปากมดลูกปรับระบบ FIGO ซึ่งเป็นสมาพันธ์ระหว่างประเทศของผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ระบบนี้แบ่งระยะของมะเร็งตามความลึกของเนื้องอก ความกว้างของเนื้องอก และระยะที่มะเร็งแพร่กระจาย
ระยะของมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งปากมดลูกแบ่งออกเป็น 4 ระยะ คือ ระยะ I, II, III และ IV และแต่ละระยะแบ่งออกเป็น A และ B ยิ่งระยะสูง การแพร่กระจายของมะเร็งก็จะยิ่งกว้างขึ้น
อาการมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 ที่คุณต้องรู้
โดยทั่วไป อาการในระยะเริ่มต้นของมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน สารคัดหลั่งจากช่องคลอดที่มีกลิ่นเหม็น และความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ รวมทั้งเลือดออกทางช่องคลอดนอกรอบประจำเดือนหลังการมีเพศสัมพันธ์หรือหลังวัยหมดประจำเดือน
อาการของโรคมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 จะรวมอยู่ในอาการขั้นสูง อาการนี้มักพบในผู้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูกระยะที่ IIB ถึง IVB ซึ่งเป็นช่วงที่เซลล์มะเร็งออกจากปากมดลูกและมดลูก (มดลูก)
ในมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 อาการขั้นสูงปรากฏขึ้นซึ่งรวมถึง:
- ปวดหลังส่วนล่าง ท้องน้อย หรือกระดูก
- อ่อนเพลีย ไม่มีแรง เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
- สีซีดเนื่องจากเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
- หายใจถี่เนื่องจากโรคโลหิตจางหรือการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังปอด
- ปัสสาวะออกลดลง ปัสสาวะเป็นเลือด หรือกลั้นปัสสาวะไม่ได้
- ปัสสาวะหรืออุจจาระรั่วในช่องคลอด ซึ่งเกิดขึ้นจากลักษณะทางเดินที่ผิดปกติ (ทวาร) ระหว่างช่องคลอด กระเพาะปัสสาวะ และไส้ตรง
- ท้องผูก
- ท้องผูก
- อาการบวมที่ขาข้างหนึ่ง
ตามสถิติแล้ว อายุขัยของผู้ป่วยโรคมะเร็งหลังการวินิจฉัยได้อธิบายไว้ใน อัตราการรอดชีวิต 5 ปี. อัตราการรอดชีวิต 5 ปี สำหรับมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 คือ 16% สำหรับระยะ IVA และ 15% สำหรับระยะ IVB ตัวเลข 16% หมายความว่า 16 ใน 100 คนยังมีชีวิตอยู่หลังจาก 5 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกระยะ IVA
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องทำการตรวจคัดกรองเป็นประจำหรือตรวจหามะเร็งระยะแรกเริ่ม เช่น การตรวจแปปสเมียร์ เพื่อตรวจหามะเร็งปากมดลูกตั้งแต่เนิ่นๆ ยิ่งระยะของมะเร็งปากมดลูกต่ำลงเท่าใด อายุขัยของผู้ป่วยก็จะยิ่งสูงขึ้น
การรักษามะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 ที่คุณต้องรู้
การรักษามะเร็งปากมดลูกโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งของผู้ป่วย การรักษายังขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ตำแหน่งของมะเร็ง และภาวะสุขภาพของผู้ป่วยด้วย การรักษามะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 คือ:
เวที IVA
มะเร็งปากมดลูกระยะ IIB ถึง IVA ได้รับการรักษาด้วยการบำบัดแบบผสมผสานระหว่างเคมีบำบัดและการฉายรังสี ในกรณีนี้ จะทำการฉายรังสีภายนอกเป็นเวลา 5 วันติดต่อกันต่อสัปดาห์ เป็นเวลา 5 สัปดาห์ หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฉายรังสีภายใน (ฝังแร่) เมื่อสิ้นสุดการรักษา
ในระหว่างการฉายรังสี ผู้ป่วยยังต้องได้รับเคมีบำบัดสัปดาห์ละครั้งหรือทุกๆ 2 หรือ 3 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับยาเคมีบำบัดที่ได้รับ
สนามกีฬา IVB
มะเร็งปากมดลูกระยะที่ IVB ที่มีการแพร่กระจายในระยะไกล ไม่ว่าจะตรวจพบครั้งแรกหรือกลับมาเป็นซ้ำจากมะเร็งปากมดลูกครั้งก่อน มักรักษาไม่หาย ตัวเลือกการรักษาที่แนะนำคือ เคมีบำบัดหรือการรักษาแบบประคับประคอง ซึ่งเป็นการรักษาที่มุ่งบรรเทาอาการของมะเร็งและผลข้างเคียงของการรักษา
โดยปกติเคมีบำบัดในขั้นตอนนี้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบประคับประคองและไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษา
การรักษาโรคมะเร็งกำเริบ
แม้จะผ่านการรักษามาหลายครั้งและมะเร็งได้หายไปแล้ว แต่มะเร็งปากมดลูกก็อาจเกิดขึ้นอีกได้ เมื่อมะเร็งปรากฏขึ้นอีกครั้ง โดยปกติมะเร็งจะเข้าใกล้บริเวณที่พบมะเร็งครั้งแรก (การกลับเป็นซ้ำเฉพาะที่) หรือปรากฏขึ้นอีกครั้งในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (มะเร็งระยะลุกลาม)
สำหรับกรณีเช่นกรณีข้างต้น การรักษามักจะขึ้นอยู่กับหลายสิ่ง เช่น ตำแหน่งของมะเร็ง การรักษาก่อนหน้านี้ สภาพสุขภาพของผู้ป่วย และความหวังของผู้ป่วยในการรักษา
หากมะเร็งปากมดลูกยังไม่แพร่กระจายไปไกลเกินไป อาจทำการผ่าตัดมดลูกและปากมดลูกออก หรือตัดมดลูกทั้งหมด ไม่เพียงแต่การกำจัดมดลูกเท่านั้น หากมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง รอบกระเพาะปัสสาวะและลำไส้แล้ว ขั้นตอนการกำจัดมะเร็งในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเหล่านี้ก็สามารถทำได้เช่นกัน
โดยทั่วไป การรักษาด้วยรังสีบำบัดไม่สามารถให้ซ้ำกับผู้ป่วยมะเร็งมดลูกที่เคยได้รับรังสีบำบัดก่อนหน้านี้ได้ เนื่องจากมีข้อจำกัดในการดำเนินการตามขั้นตอนการฉายรังสีสำหรับร่างกาย ดังนั้น การรักษาที่เป็นไปได้อาจเป็นการบำบัดด้วยเคมีบำบัดหรือการใช้เคมีบำบัดร่วมกับการผ่าตัดร่วมกัน
เพื่อป้องกันมะเร็งมดลูก ตรวจกับแพทย์เป็นประจำผ่านขั้นตอนการตรวจ Pap smear และหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นของมะเร็งปากมดลูก นอกจากนี้ วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกสำหรับสตรีอายุ 11-26 ปี ยังมีประโยชน์ในการสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันตนเองจากการติดเชื้อ ฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส (HPV) ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งปากมดลูก
หากคุณหรือญาติเป็นมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเกิดโรค แผนการรักษา ประสิทธิภาพการรักษา และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น