สุขภาพ

เลสิค ตา

เลสิคเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงคุณภาพของการมองเห็นสำหรับผู้ที่มีสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง การผ่าตัดเลสิคมีอัตราความสำเร็จสูง ผู้ป่วยประมาณ 96% ที่ได้รับการผ่าตัดนี้มีการมองเห็นที่ดีขึ้น

เลสิค ย่อมาจาก เลเซอร์ในแหล่งกำเนิด Keratomileusis การดำเนินการนี้ทำได้โดยใช้ลำแสงเลเซอร์ขูดเนื้อเยื่อกระจกตาของดวงตา เพื่อให้แสงที่ผ่านกระจกตาสามารถจับภาพได้อย่างสมบูรณ์แบบด้วยเรตินา ดังนั้นการมองเห็นจะดีขึ้น

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเลสิค

การผ่าตัดเลสิคสามารถทำได้เพื่อรักษาปัญหาการมองเห็นบางอย่างต่อไปนี้:

สายตาสั้น (สายตาสั้น)

สายตาสั้น (สายตาสั้น) เป็นภาวะที่ลูกตายาวเกินไปหรือกระจกตานูนเกินไป เงื่อนไขนี้ทำให้ภาพของวัตถุไม่ไปถึงเรตินา ผลที่ได้คือ ยิ่งวัตถุอยู่ไกลออกไปเท่าใด วัตถุก็จะยิ่งปรากฏชัดขึ้นในการมองเห็นของผู้ป่วย

การผ่าตัดเลสิคในผู้ป่วยที่มีสายตาสั้น (สายตาสั้น) จะทำให้กระจกตาที่ตาหนาเกินไปทำให้ภาพวัตถุตกลงมาตรงเรตินาและผู้ป่วยสามารถมองเห็นวัตถุที่อยู่ห่างไกลได้ชัดเจนยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม สายตายาวต้องทนทุกข์ทรมานไม่ควรเกิน -12 diopters

สายตายาว (hypermetropia)

สายตาสั้น (hypermetropia) เป็นภาวะที่ลูกตาสั้นเกินไปหรือความโค้งของกระจกตาแบนเกินไป เงื่อนไขนี้ทำให้ภาพของวัตถุโฟกัสหลังเรตินา ส่งผลให้วัตถุที่อยู่ใกล้ดวงตาดูพร่ามัว

การผ่าตัดเลสิคสำหรับคนสายตาสั้นจะทำให้กระจกตานูนขึ้นเพื่อให้แสงตกกระทบที่เรตินา สายตาสั้นที่รักษาได้ด้วยเลสิคไม่ควรเกิน +6 ไดออปเตอร์

สายตาเอียง

สายตาเอียงเป็นภาวะสายตาที่เกิดจากความโค้งของกระจกตาหรือเลนส์ที่ไม่สมดุล เงื่อนไขนี้ทำให้ภาพของวัตถุที่จับได้ด้วยตาไม่สามารถโฟกัสได้อย่างเหมาะสม

การผ่าตัดเลสิคในผู้ที่มีสายตาเอียงจะแก้ไขรูปร่างที่ไม่สมมาตรของกระจกตาเพื่อให้ภาพวัตถุที่ได้รับจากเรตินาชัดเจนขึ้น อย่างไรก็ตาม สายตาเอียงในการผ่าตัดเลสิคไม่ควรเกิน 5 ไดออปเตอร์

ไม่ใช่ทุกคนที่มีความบกพร่องทางสายตาข้างต้นที่สามารถเข้ารับการผ่าตัดเลสิคได้ ต่อไปนี้เป็นข้อกำหนดบางประการสำหรับผู้เข้ารับการผ่าตัดเลสิคในอนาคต:

  • อายุขั้นต่ำ 18 ปี เนื่องจากวิสัยทัศน์ของบุคคลจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาจนถึงอายุสูงสุด 18 ปี
  • มีดวงตาที่แข็งแรง ไม่มีการติดเชื้อหรือสิ่งผิดปกติ
  • มีการมองเห็นที่มั่นคงเป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปีที่ผ่านมา
  • ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคภูมิต้านตนเองเช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์; มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกันหรือการติดเชื้อเอชไอวี หรือความผิดปกติของดวงตาบางอย่าง เช่น เคราโตโคนัส, keratitis, ม่านตาอักเสบ, เริม รอบดวงตา ต้อหิน และต้อกระจก

คำเตือนการผ่าตัดเลสิค

การผ่าตัดเลสิคไม่สามารถแก้ไขปัญหาสายตายาวหรือสายตายาวได้ โดยทั่วไป แพทย์จะแนะนำวิธีอื่นๆ ในการรักษาภาวะนี้ เช่น การใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์

นอกจากนี้ ไม่ควรทำการผ่าตัดเลสิคในผู้ป่วยที่มีอาการดังต่อไปนี้:

  • มีรูม่านตาขนาดใหญ่หรือกระจกตาบาง
  • การมีงานทำที่อาจได้รับผลกระทบหลังการทำเลสิค
  • การเข้าร่วมกีฬาที่เสี่ยงต่อการบาดเจ็บทางร่างกายที่ใบหน้า
  • กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร
  • การใช้ยาที่ส่งผลต่อการมองเห็น

ข้อดีและข้อเสียของการทำเลสิค

ก่อนตัดสินใจทำเลสิก คนไข้จำเป็นต้องรู้ข้อดีและข้อเสียของการทำเลสิกก่อน ข้อดีของการทำ LASIK มีดังนี้

  • อัตราความสำเร็จสูง ประมาณ 96% ของผู้ป่วยมีการปรับปรุงคุณภาพของการมองเห็น
  • ไม่ทำให้เกิดอาการปวดรุนแรงเนื่องจากการใช้ยาชาลดลง
  • ผลของการปรับปรุงการมองเห็นโดยทั่วไปจะรู้สึกได้ทันทีหลังการผ่าตัด
  • ไม่มีเย็บและใช้ผ้าพันแผลหลังการผ่าตัด
  • สามารถปรับเปลี่ยนได้หากการมองเห็นเปลี่ยนไปตามอายุ

ในขณะเดียวกันข้อเสียของการทำเลสิกคือ:

  • เทคนิคการผ่าตัดที่ซับซ้อนและข้อผิดพลาดเล็กน้อยอาจส่งผลถาวรต่อการมองเห็นของผู้ป่วย
  • แม้ว่าจะหายาก แต่ผลลัพธ์ของการผ่าตัดไม่สามารถดีไปกว่ามุมมองที่ชัดเจนที่สุดที่ผู้ป่วยทำได้โดยใช้แว่นตา
  • แพงและไม่อยู่ในประกัน

ก่อนทำเลสิก

ก่อนทำการผ่าตัดเลสิค ผู้ป่วยจำเป็นต้องเตรียมการดังต่อไปนี้เพื่อให้การผ่าตัดดำเนินไปอย่างราบรื่น:

  • ห้ามใส่คอนแทคเลนส์และเปลี่ยนแว่นเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
  • ไม่แต่งหน้า (แต่งหน้า) ตาในวันที่ทำเลสิค
  • ทำความสะอาดขนตาก่อนทำการผ่าตัด เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการติดเชื้อ
  • เชิญครอบครัวหรือญาติที่สามารถมากับคุณได้เมื่อคุณออกจากบ้าน กลับบ้าน และระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด

นอกจากนี้ แพทย์จะทำสิ่งต่อไปนี้ก่อนทำเลสิค:

  • พูดคุยกับคนไข้ถึงขั้นตอน ข้อดี ข้อเสีย และความเสี่ยงของการผ่าตัดเลสิค
  • ตรวจประวัติผู้ป่วย
  • ทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดของดวงตาของผู้ป่วย รวมทั้งความสามารถในการมองเห็น สัญญาณของการติดเชื้อที่ตา ตาแห้ง สภาพรูม่านตาและความดันตา
  • ตรวจสอบรูปร่างของกระจกตา รูปร่างตา และความหนาของกระจกตา
  • การประเมินรูปร่างของกระจกตาเพื่อดูว่ามีความผิดปกติของกระจกตาที่ไม่ควรทำด้วยวิธีเลสิคหรือไม่

ขั้นตอนการผ่าตัดเลสิค

การผ่าตัดเลสิคโดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีต่อหนึ่งลูกตา หากมีการเตรียมการ จักษุแพทย์จะทำการผ่าตัดเลสิคตามขั้นตอนดังต่อไปนี้

  • ผู้ป่วยจะถูกขอให้นั่งบนเก้าอี้พิเศษ โดยให้ร่างกายหันหลังให้เครื่องเลเซอร์ หลังจากนั้นแพทย์จะให้ยาเพื่อให้ผู้ป่วยสงบและไม่วิตกกังวลระหว่างการผ่าตัด
  • ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่ในรูปของยาหยอดตาเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดเลสิค เปลือกตาของผู้ป่วยจะยึดเข้าที่โดยใช้เครื่องช่วย (speculum)
  • หลังจากให้ยาสลบแล้ว อุปกรณ์รูปวงแหวน (แหวนดูด) จะถูกวางไว้ในดวงตาของผู้ป่วยเพื่อดึงกระจกตากลับ ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะรู้สึกกดดันที่ลูกตาและการมองเห็นของผู้ป่วยจะจางลง
  • ถัดไป แพทย์จะขอให้ดวงตาของผู้ป่วยเพ่งไปที่จุดสว่างระหว่างกระบวนการแก้ไขกระจกตา
  • แพทย์จะทำการกรีดกระจกตาในขนาดที่แน่นอน แผลนี้จะทำให้เกิด พนัง, คือ ชิ้นกระจกตาที่ไม่สามารถแยกออกจากตาได้
  • NSเศษผ้า มันจะพับไปด้านข้างเพื่อให้แพทย์สามารถเข้าถึงส่วนของกระจกตาที่ต้องการซ่อมแซมได้
  • แพทย์จะทำการซ่อมแซมส่วนกระจกตาที่ได้รับการประเมินก่อนหน้านี้โดยใช้เลเซอร์ หลังจากเลเซอร์ซ่อมแซมเสร็จสิ้น พนัง ติดกลับมาที่เปลือกตาโดยไม่ต้องเย็บ

หลังทำเลสิค

หลังการผ่าตัดเลสิคเสร็จสิ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการปวด คัน และแสบตา แพทย์จะให้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทา

ผู้ป่วยยังคงมองเห็นได้หลังการผ่าตัด แต่การมองเห็นไม่ชัดขึ้นในทันที 2-3 เดือน นอกจากนี้ ยังมีอีกหลายสิ่งที่ผู้ป่วยต้องทำหลังการผ่าตัด กล่าวคือ

  • หลับตานานสูงสุด 6 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดเลสิค
  • อย่าขยี้ตาด้วยมือเพื่อให้ตำแหน่ง พนัง อย่าขยับ
  • ตรวจสภาพตาเป็นประจำให้แพทย์ตรวจรักษาตา การมองเห็นดีขึ้น และมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
  • สวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตาก่อนนอนจนถึงอย่างน้อย 1 เดือนหลังการผ่าตัด
  • ห้ามใช้เครื่องสำอางหรือโลชั่นและครีมรอบดวงตานานถึง 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด
  • งดออกกำลังกายเบาๆ อย่างน้อย 3 วันหลังผ่าตัด และออกกำลังกายหนักๆ ไม่เกิน 1 เดือนหลังผ่าตัด
  • ห้ามว่ายน้ำหรืออาบน้ำนานถึง 2 เดือนหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดเลสิคโดยทั่วไปมีอัตราความสำเร็จสูง อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดเลสิคสำหรับสายตายาวนั้นสูงกว่าการผ่าตัดสายตายาวหรือสายตาเอียงมาก

ประมาณ 8 ใน 10 คนที่ได้รับการผ่าตัดเลสิครายงานว่าพวกเขาไม่จำเป็นต้องใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ในกิจกรรมประจำวันอีกต่อไป แม้ว่าวิสัยทัศน์ที่ได้รับจะไม่สมบูรณ์แบบ แต่คนทั่วไปที่ได้รับการผ่าตัดเลสิคสามารถบรรลุวิสัยทัศน์ได้ประมาณ 80% ขึ้นไป

ความเสี่ยงในการผ่าตัดเลสิค

ความเสี่ยงบางประการที่ผู้ป่วยการผ่าตัดเลสิคสามารถสัมผัสได้มีดังนี้

  • การแก้ไขไม่เหมาะสมโดยเฉพาะในผู้ป่วยสายตาสั้น
  • ลำแสงเลเซอร์กำจัดเนื้อเยื่อกระจกตามากเกินไป
  • การมองเห็นกลับสู่สภาวะก่อนการผ่าตัด
  • สายตาเอียงซึ่งเกิดจากการสึกกร่อนของกระจกตาไม่สม่ำเสมอ
  • ตาแห้ง
  • ปัญหา พนัง กระจกตาเช่นการรักษาบาดแผลผิดปกติหรือการติดเชื้อของ พนัง
  • ปัญหาการมองเห็น เช่น การมองเห็นซ้อนหรือแสงสะท้อนง่าย
  • รอยช้ำสีแดงหรือชมพูรอบดวงตาที่ผ่าตัด
  • การมองเห็นหายไปหรือลดลงอย่างถาวร

ความเสี่ยงบางประการข้างต้นยังเปิดโอกาสที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขเพิ่มเติม หรือผู้ป่วยจะต้องสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ต่อไป