Macrosomia เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับทารกที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์ปกติ ภาวะนี้อาจทำให้กระบวนการคลอดยากขึ้นและเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูก
โดยทั่วไปแล้ว ทารกจะมีน้ำหนักตั้งแต่ 2.6–3.8 กิโลกรัม อย่างไรก็ตาม ในบางสภาวะ ทารกสามารถเกิดมามีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม ทารกที่เกิดมาพร้อมกับขนาดใหญ่นี้เรียกว่าแมคโครโซเมีย
Macrosomia สามารถทำให้การคลอดปกติยากขึ้น ไม่เพียงเท่านั้น ทารกที่มีภาวะแมคโครโซเมียยังมีความเสี่ยงสูงที่จะประสบปัญหาสุขภาพหลายอย่างในภายหลัง เช่น โรคอ้วนและโรคเบาหวาน
สาเหตุของ Macrosomia
Macrosomia อาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การถ่ายทอดทางพันธุกรรม ปัญหาสุขภาพในมารดาระหว่างตั้งครรภ์ และการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์บกพร่อง
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะ macrosomia ของทารก ได้แก่:
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนในระหว่างตั้งครรภ์
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์
- ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์
- มีประวัติคลอดลูกน้ำหนักมาก
- อายุมากกว่า 35 ปี เมื่อตั้งครรภ์
- กำลังตั้งท้องลูกชาย
ไม่เพียงเท่านั้น Macrosomia ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นในทารกที่ไม่ได้เกิดแม้ว่าจะผ่านไป 2 สัปดาห์นับจากวันครบกำหนด (HPL)
ตระหนักถึงสัญญาณและอาการของ Macrosomia ในระหว่างตั้งครรภ์
อาการและอาการแสดงของ macrosomia มักจะจดจำได้ยาก จำเป็นต้องตรวจโดยสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีการเจริญเติบโตตามปกติหรือมีภาวะมาโครโซเมีย
มีสองสิ่งที่สามารถใช้เป็นสัญญาณว่าทารกในครรภ์มี macrosomia คือ:
ความสูงของฐานมดลูกสูงกว่าปกติ
อวัยวะมดลูกเป็นจุดสูงสุดของมดลูกที่วัดจากระยะห่างระหว่างส่วนบนของมดลูกกับกระดูกหัวหน่าว หากระยะทางเกินขีดจำกัดปกติ มีความเป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์จะมีภาวะมาโครโซเมีย
น้ำคร่ำมากเกินไป
น้ำคร่ำอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้การตรวจพบมาโครโซเมีย เนื่องจากสามารถแสดงปริมาณปัสสาวะที่ทารกในครรภ์ขับออกได้ ยิ่งปัสสาวะออกมามากเท่าไหร่ ทารกในครรภ์ก็จะมีโอกาสเป็นโรคมาโครโซเมียมากขึ้นเท่านั้น
นอกจากสัญญาณทั้งสองข้างต้นแล้ว แพทย์ยังสามารถตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์และตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีภาวะแมคโครโซเมียหรือไม่
ภาวะแทรกซ้อนของ Macrosomia ในแม่และลูก
ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของภาวะมาโครโซเมียที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และลูกระหว่างคลอด:
1. ไหล่ดีสโทเซีย
ทารกที่มีภาวะแมคโครโซเมียมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไหล่หลุดเมื่อคลอดตามปกติ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อศีรษะของทารกโผล่ออกมา แต่ไหล่ติดอยู่ในช่องคลอด
อาการไหล่หลุดจากไหล่อาจทำให้ทารกบาดเจ็บ บาดเจ็บที่เส้นประสาท สมองเสียหาย และถึงกับเสียชีวิตได้
2. ช่องคลอดฉีกขาด
การให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปทางช่องคลอดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อช่องคลอดได้ เช่น ช่องคลอดฉีกขาดและกล้ามเนื้อระหว่างช่องคลอดกับทวารหนัก
3. มีเลือดออกหลังคลอด
ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับช่องคลอดหลังคลอดทารกที่มีภาวะ macrosomia อาจทำให้กล้ามเนื้อรอบ ๆ ช่องคลอดหดตัวเพื่อปิดช่องคลอดอีกครั้งได้ยาก
คลองคลอดที่ไม่ได้ปิดอย่างเหมาะสมอาจทำให้มารดามีเลือดออกหลังคลอดมากเกินไป
4. มดลูกแตก
การแตกของมดลูกเป็นภาวะที่ผนังมดลูกฉีกขาดระหว่างการคลอดบุตร แม้ว่าการแตกของมดลูกจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่อาจทำให้มารดามีอาการตกเลือดหลังคลอดได้
ไม่เพียงเท่านั้น การแตกของมดลูกยังทำให้ทารกในครรภ์มีความทุกข์หรือ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ สิ่งนี้บ่งชี้ว่าทารกขาดออกซิเจนระหว่างการคลอด ควรหาการคลอดบุตรโดยเร็วที่สุดหากทราบเหตุฉุกเฉินของทารกในครรภ์
ทารกที่มีภาวะแมคโครโซเมียมักจะคลอดทางช่องคลอดได้ยากกว่า เพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ได้ ทั้งสำหรับแม่และทารกเอง
ดังนั้น หากแพทย์แจ้งว่าทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่และมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดทางช่องคลอด แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดคลอดเป็นวิธีหนึ่งในการคลอดบุตร
นอกเหนือจากกระบวนการคลอดที่ซับซ้อนแล้ว ทารกที่มีภาวะแมคโครโซเมียมีความเสี่ยงสูงที่จะประสบปัญหาสุขภาพหลายอย่างในระยะต่อไป เช่น โรคอ้วน ระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติ โรคเบาหวาน และกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม
วิธีป้องกัน Macrosomia
เพื่อป้องกันการเกิด macrosomia คุณควรรักษาสุขภาพของตัวเองและทารกในครรภ์ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- ตรวจครรภ์ให้สูติแพทย์เป็นประจำ
- การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมีประโยชน์ระหว่างตั้งครรภ์
- รักษาน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอยู่ที่ประมาณ 11-16 กิโลกรัม
- ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ถ้าคุณเป็นเบาหวาน
- กระฉับกระเฉงระหว่างตั้งครรภ์โดยการออกกำลังกายเป็นประจำหรือทำกิจกรรมประจำวัน
Macrosomia มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างมาก ทั้งต่อตัวทารกเองและสำหรับแม่ อย่างไรก็ตาม สามารถลดได้ด้วยการเตรียมตัวที่ดีและถี่ถ้วนก่อนและระหว่างตั้งครรภ์จนถึงก่อนคลอด
หากคุณกำลังตั้งครรภ์กับทารกตัวใหญ่ พยายามอย่าตื่นตระหนกและหมั่นตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ ด้วยวิธีนี้ แพทย์จะสามารถตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์และวางแผนวิธีการคลอดที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
