แผลฉีกขาดทั้งหมดไม่สามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง การฉีกขาดลึกที่มีเลือดออกหนักเป็นตัวอย่างของบาดแผลที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์และอาจต้องเย็บแผล เหตุผลก็คือถ้าไม่เย็บแผลฉีกขาด อาจเกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้
แทบทุกคนเคยเจอบาดแผลฉีกขาด โดยทั่วไป แผลฉีกขาดเกิดจากการหกล้ม ถูกเจาะหรือขีดข่วนจากของมีคม และอุบัติเหตุจราจร
แผลฉีกขาดบางครั้งไม่จำเป็นต้องเย็บและสามารถรักษาเองที่บ้านได้ อย่างไรก็ตาม หากเกิดการฉีกขาดรุนแรง คุณควรไปพบแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกหนักหรือเลือดออกนานกว่า 20 นาที
ในกรณีนี้ แพทย์จำเป็นต้องรักษาน้ำตา และอาจต้องเย็บแผลเพื่อหยุดเลือดไหลและป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการ
เกณฑ์บาดแผลฉีกขาดที่ต้องตรวจโดยแพทย์
ต่อไปนี้เป็นเกณฑ์บางประการสำหรับบาดแผลฉีกขาดที่ต้องตรวจโดยแพทย์:
- ความลึกของแผลมากกว่า 1 ซม.
- เลือดออกไม่หยุดด้วยแรงกดบนบาดแผลโดยตรง
- เลือดออกนานกว่า 20 นาที
- การบาดเจ็บเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุร้ายแรง
เสี่ยงแผลฉีกขาด ไม่ได้เย็บ
ความเสี่ยงหลักของบาดแผลที่ไม่ได้เย็บคือการติดเชื้อ บาดแผลที่ติดเชื้อสามารถสังเกตได้จากสัญญาณของหนองสีเขียว สีเหลือง หรือสีน้ำตาลที่มีกลิ่นเหม็น และบางครั้งก็มีไข้ร่วมด้วย
การติดเชื้อที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตมีหลายประเภทที่อาจเกิดจากบาดแผลที่ไม่ได้เย็บแผล ได้แก่:
บาดทะยัก
บาดทะยักอาจทำให้กรามและคอตึง ชัก และถึงกับเสียชีวิตได้ ภาวะนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Clostridium tetani. โดยปกติ อาการของการติดเชื้อบาดทะยักจะปรากฏขึ้น 4-21 วันหลังจากแผลติดเชื้อ
Necrotizing fasciitis
Necrotizing fasciitis คือการติดเชื้อรุนแรงของเนื้อเยื่ออ่อนที่อาจเกิดจากแบคทีเรียประเภทต่างๆ ได้แก่: คลอสทริเดียม และ สเตรปโทคอกคัส. หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การติดเชื้อนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงชีวิตได้ เช่น ภาวะติดเชื้อและไตวาย
เซลลูไลติส
เซลลูไลติสคือการติดเชื้อที่ผิวหนังซึ่งไม่ได้สัมผัสกับบาดแผลโดยตรง โดยทั่วไป เซลลูไลติสเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย สเตรปโทคอกคัส และ Staphylococcus aureus. หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง เซลลูไลติสสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น
- เนื้อเน่า
- ต่อมน้ำเหลือง
- การติดเชื้อที่กระดูก
- การติดเชื้อในกระแสเลือด
- แบคทีเรีย
นอกจากการติดเชื้อแล้ว แผลฉีกขาดที่เปิดทิ้งไว้โดยไม่มีการเย็บแผลยังมีความเสี่ยงต่อการรักษาไม่หายหรือแผลสมานได้นานกว่าที่ควร ซึ่งอาจมีผลกระทบต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วย ผู้ป่วยอาจรู้สึกหงุดหงิดที่แผลไม่หาย
การเย็บแผลหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความเสี่ยงสูงและต่ำของการติดเชื้อ การรักษาบาดแผลที่ได้รับอนุญาตให้รักษาตามธรรมชาติเรียกว่าการรักษาบาดแผลทุติยภูมิ
โดยทั่วไป บาดแผลที่แพทย์เปิดทิ้งไว้โดยไม่ได้เย็บแผลจะเป็นรอยฉีกขาดที่ติดเชื้อแล้ว หรือมีวัตถุแปลกปลอมหรือวัสดุที่อาจติดเชื้อได้ ในการรักษา แพทย์จะล้างแผลด้วยของเหลวชลประทานและเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก
โดยพื้นฐานแล้ว บาดแผลฉีกขาดไม่ใช่อาการที่ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล เพราะมันอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่างๆ ได้ ดังนั้น หากพบน้ำตาไม่ว่าจะเล็กหรือใหญ่ ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมและปลอดภัยสำหรับบาดแผลของคุณ
เขียนโดย:
ดร. ซันนี่ เซปุตรา, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ)