สุขภาพ

Ehlers Danlos syndrome - อาการสาเหตุและการรักษา

กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos คือกลุ่มอาการที่เกิดจาก: ความอ่อนแอ ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รองรับผิวหนัง กระดูก หรือข้อต่อ ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์หรือความผิดปกติทางพันธุกรรม

Ehlers-Danlos syndrome หรือ Ehlers-Danlos syndrome (EDS) สามารถทำงานในครอบครัวได้ ภาวะนี้จัดว่าหายาก โดยมีอัตราการเกิด 1: 5,000 คน เมื่อบุคคลมีอาการ Ehlers-Danlos ผิวหนังและข้อต่อจะมีความยืดหยุ่นหรืออ่อนนุ่มขึ้น แต่มีความเปราะบางและมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ

EDS ประกอบด้วย 13 ประเภท แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือ ไฮเปอร์โมบิล EDS. ในขณะเดียวกัน EDS ที่มีอาการค่อนข้างรุนแรงคือ หลอดเลือด อีดีเอส, หัวใจ-ลิ้นหัวใจ EDS และ kyphoscoliotic อีดีเอส

สาเหตุของโรค Ehlers-Danlos sindrom

Ehlers-Danlos syndrome เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม มีการกลายพันธุ์ของยีนอย่างน้อยประมาณ 20 ชนิดที่อาจทำให้เกิด EDS ยีนที่พบได้บ่อยที่สุดบางชนิด ได้แก่ COL5A1, COL5A2, COL1A1, COL1A2, COL3A1, TNXB, ADAMTS2, PLOD1 และ FKBP14

การกลายพันธุ์ในยีนเหล่านี้ทำให้เกิดความอ่อนแอในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รองรับผิวหนัง ข้อต่อ กระดูก และหลอดเลือด EDS สามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้ อย่างไรก็ตาม ภายใต้เงื่อนไขบางประการ EDS สามารถเกิดขึ้นได้แบบสุ่มโดยไม่มีประวัติครอบครัว

อาการของ Ehlers-Danlos Sindrom Syndrome

Ehlers-Danlos ซินโดรม ทำให้เกิดการหยุดชะงักของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รองรับผิวหนัง เส้นเอ็น เอ็น หลอดเลือด อวัยวะภายใน และกระดูก อาการในผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับประเภทของ EDS ที่พบ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป ผู้ที่มีอาการ Ehlers-Danlos จะมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ข้อต่อที่ยืดหยุ่นเกินไปและทำให้เกิดการไฮเปอร์โมบิลิตี้
  • ผิวมีความยืดหยุ่นมากกว่าปกติ
  • ผิวนุ่มเหมือนกำมะหยี่
  • ผิวบอบบาง ช้ำง่าย
  • รอยแผลเป็นที่ดูผิดปกติได้ง่าย เช่น แผลเป็น

นอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้น ข้อมูลต่อไปนี้จะอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของ EDS ตามประเภท:

1. Hypermobile Ehlers-Danlos syndrome

ไฮเปอร์โมบิล EDS เป็น EDS ประเภทที่พบบ่อยที่สุดเมื่อเทียบกับ EDS ประเภทอื่น เมื่อประสบกับภาวะนี้ ผู้ประสบภัยอาจพบอาการหลายอย่าง เช่น การมีความยืดหยุ่นของร่างกายมากกว่าปกติ (การเคลื่อนไหวมากเกินไป) และข้อต่อที่ไม่มั่นคงทำให้ง่ายต่อการเคลื่อน

อาการปวดข้อหรือปวดกล้ามเนื้อที่คงอยู่อย่างต่อเนื่องและกล้ามเนื้ออ่อนแรง (hypotonia) มักพบในผู้ที่มี EDS

เด็กที่เป็นโรคนี้จะมีพัฒนาการด้านการเคลื่อนไหวช้า เช่น นั่ง ยืน เดินช้าเกินไป

2. กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือด Ehlers-Danlos

อาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลมีความทุกข์ หลอดเลือด Ehlers-Danlos syndrome เหล่านี้คือตาโต จมูกเล็ก ริมฝีปากบนบาง หูเล็ก ผิวหนังบางที่ฟกช้ำง่าย เส้นเลือดขอด และนิ้วมือและนิ้วเท้าที่ยืดหยุ่นกว่า

นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มี EDS ประเภทนี้ยังมีหลอดเลือดที่อ่อนแอและมีแนวโน้มที่จะฉีกขาดได้ ส่งผลให้เลือดออกได้

3. โรคหัวใจและหลอดเลือด Ehlers-Danlos syndrome

4. กลุ่มอาการ Kyphoscoliotic Ehlers-Danlos

เมื่อประสบ กลุ่มอาการ kyphoscoliotic Ehlers-Danlos, นอกจากจะมีความผิดปกติของกระดูกสันหลังแล้ว ผู้ประสบภัยยังสามารถพบกระดูกอ่อนแอ สายตาสั้น (สายตาสั้น) ต้อหิน และความผิดปกติของข้อต่อ ซึ่งรวมถึงข้อต่อที่มีความยืดหยุ่น หลวม และง่ายต่อการขยับ (ข้อเคลื่อน)

5. โรค Ehlers-Danlos แบบคลาสสิก

ผู้ประสบภัยมีผิวเรียบเนียน ฟกช้ำง่าย และน้ำตาได้ง่ายที่หน้าผาก เข่า และข้อศอก แผลเหล่านี้ทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่ใช้เวลานานในการรักษาและทิ้งรอยแผลเป็นไว้บนผิวหนัง นอกจากนี้ EDS ประเภทนี้ยังสามารถทำให้เกิดไส้เลื่อนและอวัยวะล้มเหลวได้อาการห้อยยานของอวัยวะ) รวมทั้ง เท้าแบน.

นอกจากนี้ยังมี EDS อีกหลายชนิดที่หายากมาก ตั้งแต่ arthrochalasia Ehlers-Danlos syndrome, dermatosparaxis Ehlers-Danlos syndrome, กระจกตาเปราะ Ehlers-Danlos syndrome,spondylodysplastic Ehlers-Danlos syndrome, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos ของกล้ามเนื้อหดตัว, โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง Ehlers-Danlos, และ โรคปริทันต์ Ehlers-Danlos

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ทำการตรวจกับแพทย์หากมีข้อร้องเรียนและอาการตามที่กล่าวไว้ข้างต้น จำเป็นต้องมีการตรวจและรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและระบุสาเหตุที่แท้จริง

หากคุณหรือคู่ของคุณมีครอบครัวที่เป็นโรค EDS ให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อพิจารณาความเสี่ยงที่จะส่งต่อภาวะนี้ไปสู่คนรุ่นต่อไป นอกจากนี้ ผู้ประสบภัย หลอดเลือด Ehlers-Danlos syndrome ผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยโรค Ehlers-Danlos Sindrome

เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยโรค Ehlers-Danlos แพทย์จะสอบถามข้อร้องเรียนและอาการต่างๆ รวมทั้งประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและครอบครัว ต่อไป แพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียด รวมทั้งตรวจสอบการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของข้อต่อ ตลอดจนความยืดหยุ่นของผิวหนังและรอยแผลเป็นบนผิวหนังของผู้ป่วย

เพื่อตรวจสอบความรุนแรงและสภาพของผู้ป่วย แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น

  • การทดสอบทางพันธุกรรม เพื่อตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ได้รับ
  • Echocardiography เพื่อตรวจหาความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
  • การสแกนทดสอบ เช่น CT scan และ MRIs เพื่อดูความผิดปกติในร่างกายของผู้ป่วยอย่างชัดเจน
  • การตรวจชิ้นเนื้อโดยการเก็บตัวอย่างผิวหนังของผู้ป่วย เพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีเซลล์ผิดปกติหรือไม่

การตรวจดีเอ็นเอสามารถทำได้เพื่อตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ในอนาคต (ตัวอ่อน) ในขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว

Ehlers-Danlos Sindrom Syndrome Treatment

ไม่มีวิธีรักษาโรค Ehlers-Danlos (EDS) การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความรุนแรงของอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน วิธีการรักษาที่ใช้ในการลดอาการ Ehlers-Danlos syndrome ได้แก่

ยาเสพติด

ยาบางตัวที่จะได้รับเพื่อลดการร้องเรียนและอาการที่ผู้ป่วย EDS ประสบ ได้แก่:

  • ยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน นาโพรเซน และพาราเซตามอล
  • อาหารเสริมเช่นแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อเสริมสร้างกระดูกและฟัน

บำบัด

ผู้ป่วย EDS จะได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการบำบัด เช่น

  • กายภาพบำบัด เช่น ว่ายน้ำและปั่นจักรยาน เพื่อเสริมสร้างข้อต่อ สร้างกล้ามเนื้อ ปรับปรุงการประสานงาน หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ และจัดการความเจ็บปวด
  • กิจกรรมบำบัดเพื่อช่วยให้ผู้ประสบภัยใช้ชีวิตประจำวันและเรียนรู้วิธีใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ
  • การให้คำปรึกษาและบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตและเปลี่ยนความคิดให้เป็นบวกและมองโลกในแง่ดีมากขึ้น

การใช้อุปกรณ์รองรับ เช่น ตัวรองรับ (เหล็กดัดฟัน) และรถเข็นคนพิการ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหว

การดำเนินการ

การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อซ่อมแซมความเสียหายของข้อต่อเนื่องจากการเคลื่อนตัวซ้ำๆ หรือซ่อมแซมหลอดเลือดหรืออวัยวะที่เสียหาย โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการ หลอดเลือด Ehlers-Danlos syndrome

การดูแลตนเอง

นอกจากวิธีการรักษาหลายวิธีข้างต้นแล้ว ผู้ที่มีอาการ Ehlers-Danlos ก็ควรดูแลตัวเองด้วย ขั้นตอนการดูแลตนเองบางอย่างที่สามารถทำได้คือ:

  • หมั่นทำความสะอาดฟันด้วยแปรงสีฟันขนนุ่ม
  • พักผ่อนให้เพียงพอ
  • พึงระวังเมื่อทำกิจกรรมที่ต้องอาศัยข้อต่อหรือความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
  • ปกป้องข้อกรามโดยไม่เคี้ยวหมากฝรั่ง กัด หรือเคี้ยวน้ำแข็ง
  • งดเล่นเครื่องดนตรีที่ต้องใช้พลังปอด เช่น ทรัมเป็ต เพื่อลดความเสี่ยง ปอดพัง
  • หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสร่างกาย มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับบาดเจ็บ และทำให้ข้อต่อตึง เช่น ฟุตบอล มวย หรือการยกน้ำหนัก
  • ใช้เกราะป้องกันตัวก่อนเริ่มกิจกรรมหรือเล่นกีฬา เช่น สนับเข่าและข้อศอกขณะปั่นจักรยาน

ภาวะแทรกซ้อนของ Ehlers-Danlos Syndrome

ภาวะแทรกซ้อนจากโรค Ehlers-Danlos อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของอาการ นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:

  • ความคลาดเคลื่อนเนื่องจากข้อต่อมีความยืดหยุ่นมากเกินไป
  • โรคข้ออักเสบหรือข้ออักเสบ
  • หายใจลำบากและมีปัญหาการหายใจเนื่องจากความผิดปกติของกระดูกสันหลัง
  • รอยแผลเป็นถาวร
  • เลือดออกเนื่องจากการฉีกขาดและการแตกของหลอดเลือด
  • ปัญหาหัวใจเนื่องจากลิ้นหัวใจผิดปกติหรือหลอดเลือดหัวใจเสียหาย

การป้องกันโรค Ehlers-Danlos Sindrome

ไม่สามารถป้องกันโรค Ehlers-Danlos ได้เนื่องจากเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงของทารกที่จะเป็นโรค Ehlers-Danlos ได้โดยปรึกษาหรือตรวจทางพันธุกรรมก่อนวางแผนการตั้งครรภ์และตรวจการตั้งครรภ์เป็นประจำ

Copyright th.pitorriroma.com 2024

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found