Alteplase เป็นยาที่ใช้ในการสลายลิ่มเลือด ลิ่มเลือดที่อุดตันหลอดเลือดมักเป็นสาเหตุของอาการหัวใจวายและจังหวะAlteplase มีให้ในรูปแบบฉีดและควรใช้ภายใต้ใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น
Alteplase เป็นยาละลายลิ่มเลือดหรือละลายลิ่มเลือด ยานี้ทำงานโดยกระตุ้น plasminogen เพื่อสลายไฟบรินในลิ่มเลือด ยานี้สามารถใช้เพื่อสลายลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด
เครื่องหมายการค้า alteplase:Actilyse
Alteplase คืออะไร?
กลุ่ม | ละลายลิ่มเลือด |
หมวดหมู่ | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
ผลประโยชน์ | สลายลิ่มเลือดในผู้ป่วยโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด |
ใช้โดย | ผู้ใหญ่ |
Alteplase สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C:การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ไม่ทราบว่า Alteplase ถูกดูดซึมผ่านน้ำนมแม่หรือไม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ |
แบบฟอร์มยา | ฉีด |
คำเตือนก่อนใช้ Alteplase:
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติการแพ้ของคุณ ไม่ควรใช้ alteplase ในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยานี้
- ไม่ควรใช้ Alteplase ในผู้ป่วยที่มีเลือดออก เนื้องอกในสมอง บาดเจ็บที่ศีรษะ หลอดเลือดโป่งพองในสมอง ติดเชื้อในหัวใจ ตับวาย ตับอักเสบเฉียบพลัน หรือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ เบาหวาน โรคตับ โรคไต หรือได้รับการผ่าตัดในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา
- ปรึกษาการใช้ alteplase ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 75 ปี เนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกภายในสมองมากขึ้น (ในกะโหลกศีรษะ)
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาใดๆ รวมทั้งอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพร
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้ยานี้
ปริมาณและกฎของ Alteplase
Alteplase มีให้ในรูปแบบการฉีด การฉีด Alteplase จะทำทางหลอดเลือดดำหรือ IV / ทางหลอดเลือดดำ ประสิทธิภาพ ปริมาณ และระยะเวลาในการใช้ alteplase จะพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วย
ต่อไปนี้คือการกระจายขนาดยา alteplase ตามประเภทของโรคที่คุณต้องการรักษา:
สภาพ: กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
- ผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนัก >65 กก.: ยาลูกกลอนเริ่มต้น 15 มก. จากนั้นตามด้วย 50 มก. โดยการแช่ใน 30 นาที และตามด้วย 35 มก. โดยการแช่ใน 1 ชั่วโมง
ปริมาณสูงสุด: 100 มก.
- ผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนัก 65 กก.: ยาลูกกลอนเริ่มต้น 15 มก. ตามด้วย 0.75 มก./กก. โดยให้ยาเป็นเวลา 30 นาที ตามด้วย 0.5 มก./กก. โดยให้ยาเป็นเวลา 1 ชั่วโมง
ปริมาณสูงสุด: 100 มก.
สภาพ: เส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่เฉียบพลัน
- ผู้ใหญ่: ยาลูกกลอนขนาดเริ่มต้น 10 มก. ให้เป็นเวลา 1-2 นาที จากนั้นตามด้วย 90 มก. โดยการให้ยาเป็นเวลา 2 ชั่วโมง
ปริมาณสูงสุด: 100 มก.
สภาพ:โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน
- ผู้ใหญ่: 0.9 มก./กก. น้ำหนักตัวภายใน 60 ชั่วโมง การบริหารอาจเริ่มต้นด้วยยาลูกกลอน 10% ของขนาดยาทั้งหมดภายใน 1 นาทีและส่วนที่เหลือจะดำเนินต่อไปโดยการแช่ใน 60 นาที
ปริมาณสูงสุด: 90 มก.
วิธีใช้ Alteplase อย่างถูกต้อง
Alteplase มีให้ในรูปแบบฉีดเท่านั้น ดังนั้นยานี้ควรให้โดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ปริมาณของ alteplase จะได้รับตามสภาพของผู้ป่วย เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด แพทย์จะตรวจสอบการใช้ alteplase อย่างใกล้ชิด
ยานี้ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดโดยตรงและเก็บให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาระหว่าง Alteplase กับยาอื่น ๆ
มีปฏิสัมพันธ์หลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ alteplase กับยาอื่น ๆ ได้แก่ :
- เพิ่มประสิทธิภาพของ alteplase เมื่อใช้ร่วมกับ defibrotide
- ประสิทธิภาพลดลงของ alteplase เมื่อใช้ร่วมกับยา tranexamic acid
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด หากใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น apixaban, warfarin หรือ heparin
- เพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกหากใช้ร่วมกับ meloxicam, mefenamic acid, piroxicam หรือ ibuprofen
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Alteplase
ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ alteplase ได้แก่:
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- วิงเวียน
- ไข้
ตรวจสอบกับแพทย์หากข้อร้องเรียนที่กล่าวถึงข้างต้นไม่ลดลงหรือแย่ลง พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยาหรือพบผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:
- ปวดศีรษะ
- รอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นกะทันหัน
- เลือดกำเดาไหล
- มีเลือดออกที่เหงือก
- ปัสสาวะเป็นเลือด (ปัสสาวะ)
- อุจจาระสีดำ (เมลีนา)
- ไอมีเลือดออก
- การเปลี่ยนสีของนิ้วมือและนิ้วเท้ามืดลง
- หัวใจเต้นผิดปกติหรือเต้นผิดจังหวะ
- ปวดท้อง
- เหงื่อออก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- มองเห็นภาพซ้อน
- เจ็บหน้าอก