โรคไตในเด็กอาจยังฟังดูแปลก แม้ว่าจะไม่ใช่เด็กไม่กี่คนที่เป็นโรคนี้ก็ตาม หากไม่รีบรักษาภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและการเจริญเติบโตได้
โรคไตในเด็กเป็นภาวะที่ไตของเด็กได้รับความเสียหายหรือทำงานลดลง มีหลายสิ่งที่ทำให้เด็กเป็นโรคไตได้ ตั้งแต่ความผิดปกติแต่กำเนิด การติดเชื้อ ไปจนถึงผลข้างเคียงของยาบางชนิดหรือพิษ
ประเภทของโรคไตในเด็กและสาเหตุ
ตามสภาพ โรคไตในเด็กแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ
โรคไตเฉียบพลัน
โรคไตกล่าวกันว่าเป็นแบบเฉียบพลันหากความเสียหายหรือการทำงานของไตลดลงอย่างกะทันหันและไม่เกิน 3 เดือน โรคไตเฉียบพลันในเด็กที่ได้รับการรักษาโดยทันทีมักจะรักษาให้หายขาดและไม่ทำให้ไตเสียหายอย่างถาวร
อย่างไรก็ตาม หากการรักษาล่าช้าหรือเสียหายนานเกิน 3 เดือน ไตของเด็กอาจได้รับความเสียหายรุนแรงกว่าและทำให้ไตเสียหายถาวรได้
ต่อไปนี้เป็นปัจจัยบางประการที่อาจทำให้เด็กเป็นโรคไตเฉียบพลันได้:
- ภาวะที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงไตลดลงหรือหยุดกะทันหัน เช่น การสูญเสียเลือดจำนวนมากจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เลือดออกระหว่างการผ่าตัด แผลไฟไหม้รุนแรง และภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง
- การติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและภาวะติดเชื้อ
- การสัมผัสกับสารพิษและสารเคมี เช่น ปรอท สารหนู และตะกั่ว
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด โดยเฉพาะยาที่ต้องรับประทานในระยะยาวหรือในปริมาณสูง
- ภาวะที่ขัดขวางไม่ให้ออกซิเจนและเลือดไปเลี้ยงไต เช่น ภาวะหัวใจหยุดเต้นและภาวะขาดออกซิเจน
- การอักเสบของไตเช่นในโรคไตและไตอักเสบ
โรคไตเรื้อรัง
โรคไตในเด็กเป็นโรคเรื้อรังหากเป็นโรคนี้เป็นเวลา 3 เดือนขึ้นไป ความเสียหายของไตในโรคไตเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ช้าหรือเริ่มด้วยโรคไตเฉียบพลัน กรณีส่วนใหญ่ของโรคไตเรื้อรังทำให้ไตเสียหายอย่างถาวร
มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เด็กเป็นโรคไตเรื้อรัง ได้แก่:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น ซิสติโนซิส ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ไต และกลุ่มอาการอัลพอร์ต ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้ไต หู และการสร้างตาบกพร่อง
- ความพิการแต่กำเนิด เช่น เด็กเกิดมาพร้อมกับไตข้างเดียวหรือเกิดมาพร้อมกับไต 2 ข้าง แต่ไตทำงานได้เพียงไตเดียว โรคไตสามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กที่เกิดมาพร้อมกับไตที่ไม่ได้อยู่กับที่
- การอุดตันเรื้อรังในทางเดินปัสสาวะ
- โรคไต Polycystic
- โรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ลูปัส และความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษา
- ประวัติโรคไตเฉียบพลัน (เช่น โรคไตและโรคไต) ที่ไม่ดีขึ้นหรือได้รับการรักษาช้าเกินไป
- เกิดมาพร้อมกับน้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือคลอดก่อนกำหนด
อาการของโรคไตในเด็ก
ในระยะแรก โรคไตในเด็กมักไม่มีอาการ อาการใหม่เริ่มปรากฏขึ้นเมื่อการทำงานของไตเริ่มลดลงหรือได้รับความเสียหาย เมื่อไตบกพร่องแล้ว เด็กอาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- อาการบวมที่ใบหน้า มือ และเท้า
- ไม่มีความอยากอาหารและอาเจียนบ่อย
- เหนื่อยและดูซีด
- รู้สึกเจ็บหรือจุกจิกทุกครั้งที่ปัสสาวะ
- ไข้.
- ปัสสาวะบ่อยน้อยลง
- ฉี่เป็นเลือด
- ปวดหัวบ่อย.
- หายใจลำบาก.
- พัฒนาการของเด็กจะแคระแกร็น
หากบุตรของท่านมีอาการใด ๆ ข้างต้น ให้รีบปรึกษากุมารแพทย์เพื่อรับการรักษาทันที
ในการวินิจฉัยและหาสาเหตุของโรคไตในเด็ก แพทย์จะทำการตรวจร่างกายพร้อมด้วยการประคับประคอง เช่น ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ ตรวจรังสี (เช่น อัลตราซาวนด์ไต และ X-ray ไต) ไปที่ไต การตรวจชิ้นเนื้อ
การจัดการและป้องกันโรคไตในเด็ก
การรักษาโรคไตในเด็กขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น โรคไตที่เกิดจากความดันโลหิตสูงต้องรักษาด้วยการลดความดันโลหิต หากเกิดจากการติดเชื้อ แพทย์จะรักษาการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคไตด้วยยาปฏิชีวนะ
สำหรับโรคไตที่เกิดจากความพิการแต่กำเนิด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมส่วนไตที่บกพร่องหรือทำงานผิดปกติ
ยิ่งได้รับการรักษาเร็วเท่าไร โอกาสในการป้องกันความเสียหายของไตอย่างถาวรในเด็กก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้
หากเด็กมีภาวะไตวายอยู่แล้ว การรักษาที่แพทย์จะจัดให้ ได้แก่
- ยาและอาหารพิเศษสำหรับโรคไต
- การฟอกไต
- การถ่ายเลือดหากไตวายทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง
- การปลูกถ่ายไต.
การเลือกวิธีการรักษาโรคไตในเด็กจะถูกปรับให้เข้ากับสาเหตุและความรุนแรงของอาการของเด็กเมื่อเข้ารับการรักษา
โดยการทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงและการรับรู้อาการของโรคไตในเด็ก โรคนี้สามารถตรวจโดยแพทย์ทันที และรับการรักษาโดยเร็วที่สุด หากเด็กได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ และการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กก็จะดำเนินไปด้วยดี
ในทางกลับกัน หากรักษาช้า โรคไตในเด็กอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในรูปแบบของการชะลอการเจริญเติบโต ภาวะโลหิตจาง ความเสียหายของไตอย่างถาวร และถึงกับเสียชีวิตได้ ดังนั้นอย่ารอช้าที่จะไปพบแพทย์หากคุณพบสัญญาณและอาการของโรคไตในเด็ก
