เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างมีลักษณะเป็นเลือดในอุจจาระ มีโรคหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้ แม้ว่าจะดูแย่มาก แต่เลือดในอุจจาระไม่จำเป็นต้องเป็นสิ่งที่คุกคามถึงชีวิต
โดยทั่วไประบบทางเดินอาหารของมนุษย์จะแบ่งออกเป็น 2 ส่วน คือส่วนบนและส่วนล่าง ระบบทางเดินอาหารส่วนบนประกอบด้วย ปาก หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็ก ขณะที่ทางเดินอาหารส่วนล่างขยายจากลำไส้ใหญ่ไปยังทวารหนัก
มีโรคต่างๆ ที่อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างได้ ลักษณะของเลือดในแต่ละโรคจะแตกต่างกัน มีเลือดสีแดงสด บางชนิดมีอุจจาระปนและมีสีเข้ม
สาเหตุของเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง
ต่อไปนี้คือโรคบางอย่างที่อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง:
1. ริดสีดวงทวาร
ริดสีดวงทวารหรือที่เรียกว่าริดสีดวงทวารหรือริดสีดวงทวารเป็นหลอดเลือดบวมรอบทวารหนัก โรคที่ทำให้การขับถ่ายเจ็บปวดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง
อาการบวมของหลอดเลือดในขั้นต้นเป็นเพียงก้อนเนื้อในทวารหนัก เลือดออกใหม่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่ประกอบเป็นก้อนนี้แตก ซึ่งมักเกิดจากแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดเหล่านี้ เช่น เมื่อเกร็งระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
เลือดมักจะหยดหลังจากอุจจาระออกมาและมีสีแดงสด ไม่ควรปล่อยให้ริดสีดวงทวารลากต่อไปเพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เช่น โรคโลหิตจางหรือความเจ็บปวดที่รุนแรงจนต้องผ่าตัด
2. รอยแยกที่ก้น
รอยแยกทางทวารหนักเป็นรอยตัดหรือฉีกขาดเล็กๆ ที่ผนังด้านในของทวารหนัก โดยมีอาการเจ็บปวดรุนแรงเมื่อถ่ายอุจจาระ ภาวะนี้มักเกิดจากอุจจาระขนาดใหญ่หรือแข็งเนื่องจากท้องผูก เช่นเดียวกับโรคริดสีดวงทวาร เลือดออกในรอยแยกทางทวารหนักจะหยดหลังจากอุจจาระออกมาและมีสีแดงสด
ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับรอยแยกทางทวารหนัก แผลที่ทวารหนักเหล่านี้มักจะหายได้เองภายในสองสามวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมาพร้อมกับอาหารที่มีเส้นใยสูงและดื่มน้ำอย่างน้อย 8 แก้วต่อวัน
3. การติดเชื้อในลำไส้
การติดเชื้อในลำไส้มักทำให้เกิดอาการท้องร่วง ในบรรดาเชื้อโรคต่างๆ ที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง มีแบคทีเรียและปรสิตบางชนิดที่สามารถทำลายเนื้อเยื่อในลำไส้ได้ หนึ่งในนั้นคือแบคทีเรีย โรคบิดชิเกลลา สาเหตุของโรคบิด
ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อลำไส้ในการติดเชื้อนี้ทำให้เกิดอาการท้องร่วงผสมกับเลือดและเมือก โดยปกติเลือดจะมีสีแดงสด นอกจากนี้ อาการที่เกิดขึ้นอาจรวมถึงปวดท้อง มีไข้ และอาเจียน
เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งแตกต่างจากอาการท้องร่วงทั่วไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้ตรวจสอบ ความเสียหายของเนื้อเยื่อในลำไส้จะเลวร้ายลง ทำให้ลำไส้ใหญ่ทะลุทะลวงและแบคทีเรียจะแพร่กระจายเข้าไปในช่องท้อง
4. อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นอาการอักเสบเรื้อรังที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บและมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง อาการที่เกิดขึ้นมักจะอยู่ในรูปแบบของปวดท้องหรือแสบร้อนกลางอก และการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือท้องเสียปนกับเลือดที่มีน้อยแต่บ่อยครั้ง นอกจากนี้ ผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลยังสามารถมีไข้และน้ำหนักลดได้
โรคนี้รักษาไม่ได้เพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น เลือดออกมาก และภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง การบาดเจ็บที่ลำไส้สามารถเกิดขึ้นได้ลึกขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและทำให้ลำไส้มีรูพรุน นอกจากนี้ โรคนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่อีกด้วย
5. ติ่งเนื้อในลำไส้
ติ่งเนื้อในลำไส้เป็นก้อนเล็กๆ มีก้านตามผนังด้านในของลำไส้ใหญ่ โดยทั่วไป ติ่งเนื้อจะไม่ทำให้เกิดการร้องเรียน อย่างไรก็ตาม ติ่งเนื้อบางประเภทสามารถขยายได้ ยิ่งติ่งเนื้อมาก ยิ่งเสี่ยงเป็นมะเร็ง
ติ่งเนื้อขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง ท้องผูก หรือท้องเสียได้นานกว่าหนึ่งสัปดาห์ เช่นเดียวกับการมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างซึ่งพบได้ในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ เลือดอาจเป็นสีแดงสดหรือผสมกับอุจจาระและทำให้อุจจาระเป็นสีดำ
6. มะเร็งลำไส้ใหญ่
มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างได้เช่นกัน ปกติจะเห็นเลือดปนกับอุจจาระและอาจมีสีแดงสดหรือสีน้ำตาลเข้ม
นอกจากการมีเลือดออกแล้ว มะเร็งมักมีลักษณะเฉพาะด้วยการลดน้ำหนักอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบลำไส้ ในระยะลุกลาม มะเร็งอาจทำให้ลำไส้ใหญ่และเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ
มะเร็งเกิดได้จากหลายสาเหตุ รูปแบบและประเภทของอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น ไขมันสูงและเส้นใยต่ำ อาจทำให้เกิดโรคนี้ได้ ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว โรคบางชนิด เช่น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและติ่งเนื้อในลำไส้ สามารถนำไปสู่มะเร็งลำไส้ใหญ่ได้เช่นกัน
นอกจากโรคทั้ง 6 ข้างต้นแล้ว ยังมีโรคอื่นๆ ที่อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างได้เช่นกัน เช่น โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ (Diverticulitis) ความผิดปกติของหลอดเลือดในลำไส้ และโรคโครห์น
สาเหตุของเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงเป็นอันตราย เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้จำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและสะอาด
สิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการกินอาหารเพื่อสุขภาพที่มีไฟเบอร์สูงและดื่มน้ำให้เพียงพออย่างน้อยวันละ 8 แก้ว เพื่อให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น รูปแบบลำไส้ปกติสามารถลดความเสี่ยงของโรคในลำไส้ใหญ่
นอกจากนี้ ถึงแม้ว่ามันอาจจะน่าขยะแขยง แต่ให้ใส่ใจกับอุจจาระของคุณทุกครั้งที่คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้เพื่อรับรู้ว่ามีเลือดออกหรือสีของอุจจาระเปลี่ยนไป อุจจาระที่มีสุขภาพดีมักมีสีเหลืองน้ำตาลถึงน้ำตาลเข้ม
หากคุณสังเกตเห็นเลือดออกระหว่างถ่ายอุจจาระ อย่ารอนานเกินไป ปรึกษาแพทย์เพื่อทำการตรวจทันที ยิ่งพบสาเหตุของการตกเลือดเร็วเท่าใด ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายก็จะยิ่งลดลง
