Ivabradine - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

Ivabradine เป็นยารักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ยานี้ยังใช้บรรเทาอาการเจ็บหน้าอกหรือ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคง โรคเรื้อรังในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ

Ivabradine จะช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจโดยส่งผลต่อกิจกรรมทางไฟฟ้าในหัวใจ ด้วยวิธีนี้ การทำงานของหัวใจในการสูบฉีดเลือดจะเบาลงและลดความเสี่ยงของอาการหัวใจล้มเหลวที่รุนแรงขึ้น

ยานี้สามารถใช้ได้กับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวหรือเด็กอายุเกิน 6 เดือน ยานี้ไม่ควรใช้อย่างประมาทและตามใบสั่งแพทย์

เครื่องหมายการค้าอิวาบราดีน: Coralan, Farcor 5, Farcor 7.5

อิวาบราดีนคืออะไร

ข้อควรระวังก่อนรับประทานไอวาบราดีน

Ivabradine มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ตและต้องใช้ตามใบสั่งแพทย์ มีหลายสิ่งที่ควรพิจารณาก่อนใช้ยานี้ ได้แก่:

• อย่ากินยาวาบราดีนหากคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคตับ ความดันเลือดต่ำ โรคไต โรคจอประสาทตา โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ รวมถึงหัวใจเต้นช้า ผิดปกติ หรือมี โรคไซนัสป่วย.
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือ เครื่องกระตุ้นหัวใจ.
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพระหว่างการรักษาด้วยยาวาบราดีน
• ตรวจสอบกับแพทย์เป็นประจำในขณะที่คุณรักษาด้วยยาไอวาบราดีน
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
• ห้ามขับรถหรือทำกิจกรรมที่ต้องตื่นตัวหลังจากรับประทานยาไอวาบราดีน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและการมองเห็นไม่ชัด รวมถึงการมองเห็นไม่ชัด
• แจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณมีอาการแพ้ยา มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานยาไอวาบราดีน

ปริมาณและกฎการใช้ Ivabradine

ปริมาณยาไอวาบราดีนสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสภาวะที่จะรับการรักษาและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา ในเด็ก แพทย์จะกำหนดขนาดยาไอวาบราดีนตามน้ำหนักของผู้ป่วย

ต่อไปนี้คือขนาดยาทั่วไปของไอวาบราดีนตามเงื่อนไขที่คุณต้องการรักษา:

สภาพ: หัวใจล้มเหลว

• ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้นคือ 5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง หลังจาก 2 สัปดาห์ สามารถเพิ่มหรือลดขนาดยาได้ขึ้นอยู่กับอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย ปริมาณสูงสุดคือ 7.5 มก. วันละ 2 ครั้ง
• ผู้สูงอายุ: ขนาดเริ่มต้นคือ 2.5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา
• เด็กอายุ 6 ปีที่มีน้ำหนัก >40 กก.: ขนาดเริ่มต้นคือ 2.5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา

สภาพ: เจ็บหน้าอกที่มีเสถียรภาพ

• ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้นไม่เกิน 5 มก. ถ่ายวันละ 2 ครั้ง ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 7.5 มก. วันละ 2 ครั้ง หลังจาก 3-4 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา ลดขนาดยาเป็น 2.5 มก. วันละ 2 ครั้ง หากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจล้มเหลว
• ผู้สูงอายุอายุ 75 ปี: 2.5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา

วิธีการใช้ Ivabradine อย่างถูกต้อง

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ยาก่อนรับประทานไอวาบราดีน อย่าลดหรือเพิ่มขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

รับประทานไอวาบราดีนพร้อมอาหาร เลี่ยงการบริโภค เกรฟฟรุ๊ต ในขณะที่รับประทานไอวาบราดีน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาในการกลืน

ขอแนะนำให้รับประทานอิวาบราดีนอย่างสม่ำเสมอในเวลาเดียวกันทุกวัน เช่น ในตอนเช้าและตอนเย็น เพื่อผลการรักษาสูงสุด

หากคุณลืมรับประทานอิวาบราดีน ให้รอจนกว่าจะถึงการบริโภคที่กำหนดไว้ครั้งถัดไป อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ไม่ได้รับ

ทำการรักษาต่อไปตามคำแนะนำของแพทย์ แม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้วก็ตาม ห้ามหยุดรับประทานยา เว้นแต่ตามคำแนะนำของแพทย์

ตรวจสุขภาพเป็นประจำกับแพทย์ขณะรับการรักษาด้วยไอวาบราดีน การตรวจสุขภาพ เช่น การตรวจหัวใจและ ECG จำเป็นต้องทำอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามความคืบหน้าของอาการและประสิทธิภาพของยา

เก็บยาเม็ดไอวาบราดีนในภาชนะปิดที่อุณหภูมิเย็น ปกป้องยานี้จากการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่าง Ivabradine กับยาอื่นๆ

การใช้ ivabradine ร่วมกับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยา ได้แก่ :

• เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรงกับ ketoconazole, fluconazole, itraconazole, azithromycin, clarithromycin, erythromycin, ritonavir, darunavir, verapamil, diltiazem หรือ nefazodone
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการยืด QT เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจลดลงเมื่อใช้กับ quinidine, pimozide, disopyramide หรือ ziprasidone
• ลดประสิทธิภาพของ ivabradine เมื่อใช้ร่วมกับ rifampicin, phenytoin หรือ barbiturates

นอกจากนี้ ประสิทธิผลของไอวาบราดีนอาจลดลงหากใช้ยานี้ร่วมกับยาสมุนไพร เซนต์. สาโทของจอห์น

ผลข้างเคียงและอันตรายของ Ivabradine

ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาไอวาบราดีน ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ เหนื่อยล้าผิดปกติ การมองเห็นผิดปกติ เช่น การเห็นภาพที่มีรัศมี ตรวจสอบกับแพทย์ว่าผลข้างเคียงข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง

ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านั้น เช่น:

• อัตราการเต้นของหัวใจช้ามากในเด็กอาการเหล่านี้มักจะมาพร้อมกับความยากลำบากในการกิน, หายใจถี่, ผิวดูเป็นสีฟ้า
• อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลง หน้าอกรู้สึกกดดัน
• เวียนหัวหนักจนเป็นลม
• เหนื่อยแทบขาดใจ
• ปวดหัวหรือตาพร่ามัว
• ใจสั่นหรือหัวใจเต้นเร็ว