อินซูลินเป็นเนื้องอกที่เติบโตในตับอ่อน ตับอ่อนเป็นอวัยวะในระบบย่อยอาหารที่ผลิตฮอร์โมนอินซูลิน ร่างกายต้องการอินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ภายใต้สภาวะปกติ ตับอ่อนจะสร้างอินซูลินเมื่อร่างกายต้องการเท่านั้น การผลิตอินซูลินจะเพิ่มขึ้นเมื่อระดับน้ำตาล (กลูโคส) ในเลือดสูง และจะลดลงเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่มีอินซูลินอินซูลิน ตับอ่อนจะผลิตอินซูลินต่อไปโดยไม่ได้รับผลกระทบจากระดับน้ำตาลในเลือด ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าระดับปกติ) โดยมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ ตาพร่ามัว และหมดสติ
อินซูลินเป็นเนื้องอกที่หายากและได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก หลังจากที่เนื้องอกที่เป็นสาเหตุของอินซูลินออกไปแล้ว สุขภาพของผู้ป่วยจะฟื้นตัว
อาการของอินซูลิน
อาการของโรคอินซูลินแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แม้ว่าอาการของอินซูลินจะค่อนข้างยากที่จะระบุ แต่โดยทั่วไปอาการของโรคนี้คือ:
- วิงเวียน
- อ่อนแอ
- เหงื่อออก
- หิว
- มองเห็นภาพซ้อนหรือภาพซ้อน
- น้ำหนักขึ้นกะทันหัน
- อารมณ์ (อารมณ์) มักจะเปลี่ยนแปลง
- รู้สึกสับสน วิตกกังวล และหงุดหงิด
- อาการสั่น (สั่น).
ในสภาวะที่รุนแรงอาจเกิดอาการชักได้ เนื้องอกยังรบกวนการทำงานของสมองและต่อมหมวกไต ซึ่งมีบทบาทในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความเครียด นอกจากอาการชักแล้ว อาการของอินซูลินที่รุนแรงอาจมีตั้งแต่ใจสั่นไปจนถึงโคม่า
แม้ว่าเนื้องอกจะหายาก แต่สามารถขยายและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ในภาวะนี้ อาการของโรคอินซูลูนิโอมาอาจรวมถึงอาการท้องร่วง ปวดท้องหรือปวดหลัง และโรคดีซ่าน (ดีซ่าน)
สาเหตุของอินซูลิน
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอินซูลิน เนื้องอกเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อายุที่อ่อนแอสำหรับเนื้องอกนี้คือ 40-60 ปี
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอินซูลินได้ของบุคคล ได้แก่:
- เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิด ประเภท 1 หรือ เวอร์เนอร์ซินโดรม, เป็นโรคที่พบได้ยากซึ่งเนื้องอกจะเติบโตที่ต่อมไร้ท่อ ลำไส้ และกระเพาะอาหาร
- โรคประสาทอักเสบชนิดที่ 1, เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เซลล์เจริญเติบโตบกพร่อง ทำให้เนื้องอกเติบโตในเนื้อเยื่อเส้นประสาทและผิวหนัง
- เส้นโลหิตตีบหัว, เหล่านี้เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในหลาย ๆ ที่ เช่น สมอง ตา หัวใจ ไต ปอด หรือผิวหนัง
- กลุ่มอาการวอน ฮิปเปล-ลินเดา, เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการสะสมของเนื้องอกหรือซีสต์ (ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลว) ในอวัยวะต่างๆ เช่น ต่อมหมวกไต ตับอ่อน ไต และทางเดินปัสสาวะ
การวินิจฉัยอินซูลินมา
อาการที่เกิดขึ้นจะเป็นพื้นฐานสำหรับข้อสงสัยของแพทย์ว่าผู้ป่วยมีอินซูลิน
นอกจากการตรวจอาการของผู้ป่วยแล้ว แพทย์ยังเสริมความแข็งแกร่งให้การวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดเพื่อตรวจน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลิน การตรวจเลือดมีวัตถุประสงค์เพื่อดู:
- ฮอร์โมนที่รบกวนการผลิตอินซูลิน
- ยาที่กระตุ้นให้ตับอ่อนผลิตอินซูลินมากขึ้น
- โปรตีนที่ทำหน้าที่ยับยั้งการผลิตอินซูลิน
หากผลการตรวจเลือดชี้ไปที่อินซูลิน แพทย์จะแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติม ในการตรวจติดตามผลนี้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้อดอาหารเป็นเวลา 48-72 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างต่อเนื่อง แพทย์จะตรวจสอบระดับน้ำตาลและอินซูลินของผู้ป่วยทุก 6 ชั่วโมง แพทย์จะประเมินอัตราส่วนของการตรวจเหล่านี้และเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยอินซูลิน การตรวจด้วย CT scan หรือ MRI ยังใช้เพื่อช่วยแพทย์ในการกำหนดตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก
หากไม่พบเนื้องอกทั้งสองขั้นตอน การวินิจฉัยสามารถทำได้ผ่านขั้นตอนอัลตราซาวนด์ผ่านกล้องส่องกล้อง ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะใส่เครื่องมือพิเศษในลักษณะของท่ออ่อนที่ยาวพอที่จะเข้าไปในปากถึงกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กของผู้ป่วย เครื่องมือนี้จะสร้างและแปลงคลื่นเสียงให้เป็นภาพที่มองเห็นได้ เพื่อดูสภาวะในกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะตับอ่อน
เมื่อพบตำแหน่งของเนื้องอกแล้ว แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้องอกจำนวนเล็กน้อย ตัวอย่างนี้สามารถใช้ในภายหลังเพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกในตับอ่อนเป็นมะเร็งหรือไม่
การรักษาและป้องกันอินซูลิน
การผ่าตัดเป็นขั้นตอนหลักในการรักษาอินซูลิน เทคนิคที่ใช้อาจเป็นการผ่าตัดผ่านกล้องหรือการผ่าตัดแบบเปิดก็ได้ การส่องกล้องจะดำเนินการเมื่อมีเนื้องอกเพียงก้อนเดียวเท่านั้น ในการส่องกล้อง ศัลยแพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องของผู้ป่วยและใส่เครื่องมือพิเศษในรูปแบบของหลอดที่มีกล้องขนาดเล็กที่ปลาย ซึ่งช่วยให้แพทย์ในการกำจัดเนื้องอก
ในขณะเดียวกัน ในอินซูลินที่มีเนื้องอกหลายชนิด การผ่าตัดจะดำเนินการด้วยการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อขจัดส่วนหนึ่งของตับอ่อนที่รกไปด้วยเนื้องอก อย่างน้อย ตับอ่อนจำเป็นต้องเว้นไว้ 25% เพื่อรักษาการทำงานของตับอ่อนในการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหาร
ร้อยละสิบของอินซูลินเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) ดังนั้นการผ่าตัดเอาเนื้องอกเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะรักษา การรักษาเพิ่มเติมเพื่อรักษาอินซูลินมะเร็งคือ:
- การบำบัดด้วยความเย็น - ขั้นตอนที่ใช้ของเหลวพิเศษในการแช่แข็งและฆ่าเซลล์มะเร็ง
- การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ - ใช้คลื่นความร้อนที่ยิงตรงไปยังเซลล์มะเร็งเพื่อฆ่าพวกมัน
- เคมีบำบัด - การรักษามะเร็งโดยให้ยาฆ่าเซลล์มะเร็ง
ภาวะแทรกซ้อนของอินซูลิน
ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของอินซูลินที่อาจเกิดขึ้นได้:
- การกลับเป็นซ้ำของอินซูลินโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งตัว
- การอักเสบและบวมของตับอ่อน
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง
- การแพร่กระจายของเนื้องอกร้าย (มะเร็ง) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- โรคเบาหวาน.
การป้องกันอินซูลิน
การป้องกันโรคนี้ไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตาม คุณสามารถพยายามรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติได้ ความพยายามเหล่านี้รวมถึงการลดการบริโภคเนื้อแดง การบริโภคผักและผลไม้ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการเลิกสูบบุหรี่
