Nitrofurantoin - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

Nitrofurantoin เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) หรือไตอักเสบ

Nitrofurantoin ทำงานโดยยับยั้งการก่อตัวของโปรตีนที่สร้างผนังเซลล์แบคทีเรีย ยานี้ยังยับยั้งการก่อตัวของสารพันธุกรรมจากเซลล์แบคทีเรีย ด้วยวิธีนี้แบคทีเรียจะตายและติดเชื้อได้

Nitrofurantoin ไม่สามารถใช้รักษาการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสได้  

เครื่องหมายการค้า Nitrofurantoin: Cleanaren, Nitrofurantoin, อูร์ฟาดิน

Nitrofurantoin คืออะไร

คำเตือนก่อนรับประทาน Nitrofurantoin

ต่อไปนี้คือบางสิ่งที่คุณควรใส่ใจก่อนใช้ nitrofurantoin:

• บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ผู้ป่วยที่แพ้ยานี้ไม่ควรใช้ Nitrofurantoin
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคไตอย่างรุนแรง โรคตับอย่างรุนแรง ปัสสาวะลำบาก ท้องร่วง โรคปอด ภาวะขาด G6PD โรคพอร์ฟีเรีย โรคเส้นประสาทส่วนปลาย การขาดวิตามินบี โรคเบาหวาน หรืออิเล็กโทรไลต์รบกวนที่ยังไม่ได้รับการรักษา
• แจ้งแพทย์หากคุณวางแผนที่จะรับการฉีดวัคซีนที่มีชีวิต เช่น วัคซีนไทฟอยด์ ขณะที่คุณกำลังใช้ไนโตรฟูแรนโทอิน เนื่องจากยานี้อาจลดประสิทธิภาพของวัคซีน
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
• พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยา ให้ยาเกินขนาด หรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลังจากใช้ไนโตรฟูแรนโทอิน

ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Nitrofurantoin

ต่อไปนี้คือขนาดยาทั่วไปของไนโตรฟูแรนโทอินตามเป้าหมายของการรักษาและอายุของผู้ป่วย:

จุดมุ่งหมาย: การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

• ผู้ใหญ่: 50-100 มก. 2-4 ครั้งต่อวัน การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 1 สัปดาห์หรืออย่างน้อยไม่เกิน 3 วันหลังจากประกาศว่าไม่มีการติดเชื้อ
• เด็กอายุมากกว่า 1 เดือน: 5-7 มก./กก. ต่อวัน แบ่งเป็น 4 เท่าของตารางการบริโภค ปริมาณสูงสุดคือ 400 มก. ต่อวัน การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 1 สัปดาห์หรืออย่างน้อยไม่เกิน 3 วันหลังจากที่ปัสสาวะปลอดเชื้อ

จุดมุ่งหมาย: การป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

• ผู้ใหญ่: 50-100 มก. วันละครั้งก่อนนอน
• เด็กอายุมากกว่า 1 เดือน: 1-2 มก./กก. ของน้ำหนักตัว วันละ 1-2 ครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 100 มก. ต่อวัน

วิธีการใช้ Nitrofurantoin อย่างถูกต้อง

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ทุกครั้งก่อนใช้ยาไนโตรฟูแรนโทอิน ห้ามเริ่มหรือหยุดยาไนโตรฟูแรนโทอิน หรือเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

Nitrofurantoin รับประทานหลังอาหาร กลืนยาเม็ดไนโตรฟูแรนโทอินหรือทั้งแคปซูลโดยใช้น้ำหนึ่งแก้ว ห้ามเปิดแคปซูล บด แยก หรือเคี้ยวยาเม็ดไนโตรฟูแรนโทอิน เนื่องจากอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาได้

ก่อนรับประทานน้ำเชื่อม nitrofurantoin ให้เขย่าขวดยาก่อน ใช้ช้อนตวงที่บรรจุในบรรจุภัณฑ์เพื่อวัดปริมาณยา ห้ามใช้อุปกรณ์วัดอื่นๆ เช่น ช้อนโต๊ะ เพราะปริมาณอาจแตกต่างกันไป

หากคุณลืมรับประทานไนโตรฟูแรนโทอิน ให้รีบกินทันทีที่นึกได้หากระยะทางถึงกำหนดการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้เกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณลืมทานไนโตรฟูแรนโทอินบ่อยครั้ง

เก็บไนโตรฟูรานโทอินที่อุณหภูมิห้อง ในที่แห้ง และห่างจากแสงแดดโดยตรง เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่าง Nitrofurantoin กับยาอื่น ๆ

การใช้ niotrofurantoin กับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาหลายอย่าง ได้แก่ :

• ลดการดูดซึมของไนโตรฟูแรนโทอินเมื่อใช้กับยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมไตรซิลิเกต
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นพิษหรือความเป็นพิษเนื่องจากระดับ nitrofurantoin ในเลือดเพิ่มขึ้น หากใช้ร่วมกับ probenecid หรือ sulfinpyrazone
• เพิ่มความเสี่ยงต่อผลที่เป็นปฏิปักษ์ของยาเมื่อใช้กับยาปฏิชีวนะควิโนโลน
• ลดประสิทธิภาพของ nitrofurantoin ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียเมื่อใช้กับ acetazolamide
• ประสิทธิภาพของ norfloxacin หรือวัคซีนที่มีชีวิตลดลง เช่น วัคซีนโปลิโอและวัคซีนไทฟอยด์

Nitrofurantoin ผลข้างเคียงและอันตราย

มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานไนโตรฟูแรนโทอิน กล่าวคือ:

• ปวดศีรษะ
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

ปรึกษาแพทย์หากผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่า อย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• ความผิดปกติหรือความเสียหายของปอด ซึ่งสังเกตได้จากอาการต่างๆ เช่น ไอเรื้อรัง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือริมฝีปากและปลายนิ้วเป็นสีน้ำเงิน
• โรคตับ ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นปัสสาวะสีเข้ม ดีซ่าน หรือคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง
• โรคติดเชื้อซึ่งอาจมีลักษณะเป็นไข้หรือเจ็บคอที่ไม่ดีขึ้น
• หัวใจเต้นเร็วหรือใจสั่น
• มีอาการชาที่มือและเท้า หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ท้องร่วงรุนแรง มีเลือดหรือเมือกในอุจจาระ หรือปวดท้องรุนแรง