โวริโคนาโซล - ประโยชน์ ปริมาณและผลข้างเคียง

โวริโคนาโซลเป็นยารักษาเชื้อรา โรคบางชนิดที่เกิดจากการติดเชื้อราที่สามารถรักษาได้ด้วยยานี้คือโรคแอสเปอร์จิลโลสิสที่แพร่กระจายเชื้อราในหลอดอาหาร เชื้อราแคนดิเมีย และการติดเชื้อราร้ายแรงอื่นๆ

โวริโคนาโซลอยู่ในกลุ่มต้านเชื้อรา azole ซึ่งทำงานโดยการทำลายโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อราทำงานไม่ถูกต้อง ด้วยวิธีนี้จะสามารถหยุดการเจริญเติบโตของเชื้อราได้

เครื่องหมายการค้าวาริโคนาโซล: Vfend, Vorica

นั่นอะไรโวริโคนาโซล

กลุ่ม	ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
หมวดหมู่	ยาต้านเชื้อรา azole
ผลประโยชน์	การรักษาการติดเชื้อราที่ร้ายแรงและเป็นอันตราย
บริโภคโดย	ผู้ใหญ่และเด็ก
Voriconazole สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร	หมวดหมู่ D:มีหลักฐานเชิงบวกเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ แต่ผลประโยชน์อาจมีมากกว่าความเสี่ยง เช่น การรักษาสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต ไม่ทราบว่า voriconazole ถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน
แบบฟอร์มยา	ยาเม็ดเคลือบฟิล์มและยาฉีด

ข้อควรระวังก่อนใช้โวริโคนาโซล

ยาโวริโคนาโซลควรใช้เฉพาะเมื่อมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น ก่อนใช้ voriconazole คุณต้องให้ความสนใจกับประเด็นต่อไปนี้:

อย่าใช้ voriconazole หากคุณแพ้ยานี้หรือยาต้านเชื้อรา azole อื่น ๆ เช่น fluconazole หรือ itraconazole
อย่ากินเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับการรักษาด้วย voriconazole เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของตับได้
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีโรคตับ โรคไต โรคหัวใจ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ การแพ้แลคโตส หรือภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเพิ่งเริ่มหรือกำลังจะผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรม
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังทานอาหารเสริม ผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร หรือยาบางชนิด เช่น คาร์บามาเซพีน ซิซาไพรด์ อีฟาวิเรนซ์ ควินิดีน ไรแฟมพิซิน ยาคุมกำเนิด หรือเออร์โกตามีน
อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนักในขณะที่คุณกำลังรับการรักษาด้วยยาโวริโคนาโซล เนื่องจากยานี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็น
หลีกเลี่ยงการอยู่กลางแดดนานเกินไปในขณะที่คุณใช้ยาโวริโคนาโซล เนื่องจากยานี้สามารถทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดดมากขึ้น
พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากทานโวริโคนาโซล

ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Voriconazole

แพทย์จะให้ยาและกำหนดระยะเวลาในการรักษาตามสภาพของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นการแบ่งปริมาณ voriconazole ตามรูปแบบของยา:

แบบเม็ดเคลือบฟิล์ม

สภาพ: aspergillosis รุกราน, เชื้อรา เชื้อรา หลอดอาหาร, การติดเชื้อราในเนื้อเยื่อลึก และ scedosporiosis หรือ fusariosis

ผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนัก 40 กก.: 400 มก. ทุก 12 ชั่วโมงใน 24 ชั่วโมงแรก ตามด้วย 200 มก. ทุก 12 ชั่วโมง อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 300 มก. ทุก 12 ชั่วโมงหรือลดเหลือ 50 มก.
ผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนัก <40 กก.: 200 มก. ทุก 12 ชั่วโมง อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 150 มก. ทุก 12 ชั่วโมงหรือลดเหลือ 50 มก.
เด็กอายุ 2-14 ปีที่มีน้ำหนัก <50 กก.: 9 มก./กก. ทุก 12 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดคือ 350 มก.

Voriconazole ยังมีอยู่ในรูปแบบที่ฉีดได้ สำหรับรูปแบบขนาดยานี้ แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะได้รับการบริหารโดยตรงภายใต้การดูแลของแพทย์ โดยจะปรับขนาดยาตามอายุและสภาพของผู้ป่วย

วิธีใช้โวริโคนาโซลอย่างถูกต้อง

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือข้อมูลที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์เมื่อใช้ยาเม็ด voriconazole ใช้โวริโคนาโซลตามขนาดที่แนะนำ อย่าเพิ่มขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

ยาเม็ด Voriconazole สามารถรับประทานได้ 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 1 ชั่วโมงหลังอาหาร ใช้น้ำกลืนยาโวริโคนาโซล

การฉีด Voriconazole จะได้รับโดยตรงจากแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดและให้ยา 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 ชั่วโมง

เก็บยาเม็ด voriconazole ไว้ในที่ที่ห่างจากแสงแดดโดยตรง เก็บให้พ้นมือเด็ก

ปฏิกิริยาของ Voriconazole กับยาอื่น ๆ

มีปฏิกิริยาระหว่างยาหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้ยาโวริโคนาโซลร่วมกับยาอื่น ๆ ได้แก่:

เพิ่มความเสี่ยงต่อการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (arrhythmias) ที่ร้ายแรงหากใช้กับ astemizole, cisapride, quinidine, pimozide หรือ terfenadine
เพิ่มความเสี่ยงของการยศาสตร์เมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่ม ergot อัลคาลอยด์เช่น ไดไฮโดรเออร์โกตามีนหรือเออร์โกตามีน
ลดประสิทธิภาพของยา voriconazole เมื่อใช้ร่วมกับ carbamazepine, phenobarbital, rifampicin, rifabutin, ritonavir, ยาคุมกำเนิด หรือ สาโทจอห์น
เพิ่มระดับของ ciclosporin, opioids, Tacrolimus หรือ NSAIDs ในเลือด
เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหากใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน